你好，很高興為你解答，目前根據你描述的情況，如果你確定是已經懷孕，現在有黑色的分泌物排出，建議你還是到醫院去做檢查，初步考慮可能是有炎癥或者是流產的征兆，需要查明病因后及時對癥治療，一般懷孕早期B超是看不到的，懷孕49天之內可以到正規的醫院先做B超檢查，確定是宮內孕的話，可以選擇藥物流產。
      

      病情分析：
      你好，你需要首先去做一個陰道B超，確定宮內孕的話，40多天氏可以吃打胎藥的。
      指導意見：
      打胎藥一定要在醫院開出來，在醫生的指導下服用吃最后一天打胎藥的話，必須在醫生的監督下，讓醫生給你觀察這個孕囊有沒有掉下來？
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答問題，建議你可以在月經推遲十天左右做超聲檢查，確定是宮內孕之后，在懷孕49天之內就可以選擇流產方式。
      指導意見：
      建議你及早到醫院就診檢查，以免錯過流產最佳時間，流產術后注意休息保暖，不要熬夜，著涼
      
      以上是對“懷孕了想打掉40多天能不能藥流”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況，懷孕40多天有陰道出血考慮是有先兆流產的癥狀。
      指導意見：
      建議你可以去醫院做b超檢查確定是否流產干凈，如果沒有流產在49天內宮內孕可以藥流，流產后要注意休息避免受涼，不要吃生冷辛辣刺激性食物，保持外陰清潔衛生。
      

      病情分析：
      你說的情況最好先去醫院做一下超聲檢查。根據檢查結果再由醫生決定是否可以藥物流產。
      指導意見：
      藥物流產可能會引起殘留，需要清宮，清宮和人工流產過程一樣。注意休息，不要勞累。放松心情，注意局部清潔衛生。