你好，根據您的敘述，長期的慢性咳嗽初步考慮與氣道慢性炎癥或者氣管痙攣等因素有關。胸部ct檢查發現右肺下葉的影像學改變，建議進一步完善增強ct檢查。必要時可以考慮穿刺活檢，送病理檢查，明確性質。
      

      這種情況建議您考慮在ct或者是超聲引導下，做局部腫物的穿刺活檢，然后必要的時候做一下氣管鏡檢查。可以在氣管鏡下進行局部的活組織病理檢查，根據病理檢查的結果，再考慮局部病變的性質以及進一步治療。
      

      你好，根據你所描述的情況。表現為咳嗽。X片檢查雙側肺血管紋理走向正常，手臂上也在點狀高密度影影左右肺下葉墊斑狀，但博影邊緣毛糙，臨近胸膜牽拉內可見空抱影，另外三兩肺間三間小結節，影集磨玻璃影。我個人分析。您這種情況。有可能是肺部的惡性腫瘤。建議您積極治療。
      
      以上是對“咳嗽（間接性干咳）長大10多年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！