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你好,請你幫我解答,正在期待你的回復???

男 | 77歲 2019-11-24 15:43:31 6人回復 來自

健康咨詢描述: 77歲老人腦梗塞多年,大面積腦梗,可能有腦血栓,有高血壓,面部抽搐,口吐,單側發抖。醫生不給溶栓,請問有辦法回復嗎?

醫生回復區

黃智強
黃智強 邢臺醫學高等專科學校第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療危急重癥,腦血管,頭痛,頭暈。 幫助網友:9584
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2019-11-24 16:35:20 我要投訴

      醫生不給你溶栓自有他的道理。因為你說的面部抽搐口。口吐白沫,單側肢體發抖的情況有可能是癲癇,建議你做一個腦電圖的檢查。最好做視頻腦電圖或者動態腦電圖。以提高檢出的陽性率。我們必須診斷清楚以后才能合適的去用藥。
      

申青杰
申青杰 陵城區陵城鎮社區衛生服務中心   醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網友:12037
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2019-11-24 15:51:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,溶栓不是想溶就可以溶的,有很多禁忌癥。既然當地醫院醫生不給溶說明患者的病情不允許溶栓。只能采取保守治療方案。徹底恢復正常不太現實。能恢復成什么樣目前也無法預測。
      指導意見:
      我們無法面診了解患者病情變化所以具體治療方案需由當地神經內科醫生對患者病情進行評估后指導制定。
      

宋真真
宋真真 夏津縣人民醫院   醫師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,糖尿病,慢阻肺,肺炎,胃炎 幫助網友:5759
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2019-11-24 15:51:22

      病情分析:
      您好,溶栓對于這個年齡的老人來說,危險性比較高,容易導致出血,所以不建議溶栓
      指導意見:
      目前建議遵醫囑保守治療為主,其他的治療方式對于病人來說都不太適合,建議與主管醫生多溝通,祝健康
      
      以上是對“你好,請你幫我解答,正在期待你的回復???”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫院   醫師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網友:15369稱贊:5
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2019-11-24 15:51:26

      病情分析:
      你好,腦梗塞多見于中老年人,病因主要是動脈硬化,栓子脫落等,及時診治很關鍵。
      指導意見:
      建議及時正規醫院神經內科就診,完善相關檢查比如頭顱MR,心電圖,化驗血等,查明病情正規治療。
      

李翠翠
李翠翠 山東大學第二醫院   醫師 擅長: 神經官能癥,心肌梗死,房性早搏,冠心病,高血壓,室 幫助網友:3270稱贊:5
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2019-11-24 15:53:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,老人年齡大了,溶拴風險很大的,如果醫生不給溶拴,只能先保守治療看看。
      指導意見:
      如果老人不是新發的腦梗,也是不適合溶拴的,根據你說的老人腦梗很多年了,現在屬于后遺癥期,只能藥物治療。
      

張艷玲
張艷玲 滕州市木石鎮衛生院   醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,支氣管炎,支氣管哮喘 幫助網友:7281
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2019-11-24 16:01:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況來看,考慮老人有可能是因大面積腦梗塞引起的不適癥狀。
      指導意見:
      指導意見:大面積腦梗死的治療,首先在急性期,要進行基礎生命體征的支持與穩定,同時對高顱壓的患者給予積極的降顱壓治療,一般首選甘露醇。此外,要加強預防性的治療,以預防肺部感染、消化道出血、深靜脈血栓等并發癥的發生,并積極治療其高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病,以控制病情發展。對于出現腦疝等病情嚴重者需進行手術治療。
      

疾病百科| 高血壓

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