你好，從你的年齡來看，現在才24歲并且又懷孕了，那么這種情況得痔瘡破裂，出血的可能性是比較大的。直腸癌的風險是比較低的。但是只能做此判斷，如果想進一步檢查的話，需要到醫院。
      

      病情分析：
      你好，孕期由于腹壓的增大，容易導致痔瘡的產生。痔瘡可以出現出血情況。需要去醫院檢查一下。
      指導意見：
      根據你說的情況，痔瘡出血的可能性比較大。一般孕期不適合用特殊的藥物治療，用藥時間需要謹慎對待，建議去醫院檢查一下。

      病情分析：
      你好！以前經常便秘嗎？懷孕以后，飲食習慣怎么樣呢？經常吃蔬菜水果嗎？
      指導意見：
      如果平常沒有出血，主要是便秘后，大便最后面有血，有可能是有痔瘡。建議到普外科進一步檢查。
      
      以上是對“孕期4個多月拉大便大量出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！