健康咨詢描述: 血小板增高,檢查有909,這個嚴重嗎,有什么影響,醫生要我做骨髓穿刺,這個是干嘛的
您好,血小板909是明顯超出正常的范圍的,屬于血小板增多癥。有原發性、反應性、自發性。
原發性血小板增多癥是以巨核細胞增生為主的造血干細胞的克隆性疾病,原發性血小板增多癥主要特點是血小板≥450?10∧9/L;骨髓活檢巨核細胞高度增生,胞體大、核分葉的成熟巨核細胞數量增多,粒系,紅系無顯著增生或者左,且網狀纖維極少輕度增多;可以除外反應性和自發性的血小板增生;同時有基因突變。原發性無特異性治療,只能是預防和治療目的主要是減少血小板數量,預防出血或者血栓發生。
反應性血小板增多癥:最常見的原因是感染、炎癥和缺鐵性貧血等,感染和炎癥常有CRP和紅細胞沉降率增高,因此血小板增多的寶寶可以選擇通過這2項檢查結合病史除外是否由感染和炎癥引起的血小板增多,缺鐵性貧血時可以有血小板增多,可通過血清鐵等檢查明確。如果有缺鐵,在充分補充鐵劑治療后再復查血常規,血小板是否下降至正常。
自發性血小板增多癥見于真性紅細胞增多癥,原發性骨髓纖維化,骨髓增生異常綜合征,慢性粒細胞性白血病等可以伴有血小板增多。
這些疾病需要骨髓活檢檢查明確,根據不同的疾病選擇合適的治療方案。
希望我的回答對您有所幫助。
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