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右側腎上腺鈣化灶,會導致繼發性糖尿病嗎?能治愈?

男 | 33歲 2019-11-21 08:54:49 1人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好!我今年33歲,父母均無糖尿病,我一直比較偏瘦,以前身體一直健康,不抽煙不喝酒,無任何不良嗜好。 2016年單位組織體檢,建議復查,在市人民醫院做CT檢查發現胰腺腫大,無痛,沒有做任何處理。(不知道2016年胰腺腫大會不會導致2019年血糖高) 2018年11月體檢空腹葡萄糖4.27,尿酸416偏高,其他均正常,今年3月份血壓134,6月份以后血壓一直比較低,血壓60/100左右。 今年3月底我的臉部長了個直徑約2厘米的水泡,縣醫院開了阿昔洛韋片,吃了一個星期藥(不知道臉部長水泡會不會產生應激糖尿病)。 今年4月、5月上旬中旬參加登山等戶外活動,身體健康,感覺渾身很有力氣。 5月22日突然感覺口渴、乏力、多尿、視力模糊等癥狀。 6月3日到縣醫院檢查空腹血糖15.45,餐后兩小時33。C反應蛋白10.5偏高,堿性磷酸酶180.0偏高,前白蛋白173.4偏低,谷草谷丙1.15偏低,糖化血紅蛋白8.9%偏高,胰島素為抗體陰性,空腹C肽0.82偏低,微量白蛋白正常,做了頭部核磁共振為正常,甲功三項的促甲狀腺素0.3uIU/mL偏低,總甲狀腺素7.17為正常,三碘甲狀腺原氨酸0.52偏低。尿酸406接近上限,血鉀正常,經過胰島素強化治療控制血糖,開始門冬胰島素每次注射8個單位,甘精胰島素每次注射8個單位,注射3天視力恢復了,隨后胰島素逐漸減量,現在門冬胰島素每次注射3個單位,甘精胰島素每次注射6個單位,血糖控制基本正常。 今年8月份感覺上腹肝膽部位有輕度疼痛,做CT平掃發現右側腎上腺稍微增大增粗并鈣化灶。查了皮質醇和ATCH,發現垂體泌乳素499.5偏高。空腹C肽偏低,8月復查肝腎功能發現膽紅素稍微偏高(6月份膽紅素18.5接近上線)。饅頭餐后半小時、一小時、兩小時、三小時C肽正常(增幅約10倍),空腹、饅頭餐后半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素釋放均正常,饅頭餐后1小時血糖正常,血糖在餐后兩小時:15,三小時:17,偏高,8月份甲功三項檢查都正常了,檢查大血管病變為正常,檢查心電圖為竇性心律、不完全性右束支阻滯,B超、CT檢查肝膽胰脾均正常。請問我血糖突然高是什么原因?會不會是右側腎上腺鈣化灶導致?如何才能痊愈呢?感激不盡!


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趙蕾
趙蕾 首都醫科大學宣武醫院   副主任醫師 擅長: 擅長內分泌與代謝性疾病的相關診斷治療,包括糖尿病,
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2022-12-28 22:39:32 我要投訴

      2016年胰腺腫大,雖然沒有任何癥狀但胰腺隨便是不會腫大的,我認為你胰腺腫大就是一個替伏因素,只是你堅持鍛煉,飲食比較規律,沒有煙酒等不良嗜好,促使疾病的出現向后拖延了,我認為是胰腺增生引起糖尿病的可能性大,腎上腺引起的可能性不大。疾病容易診斷,病因難確診。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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