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咳嗽一周后查出肺炎,又懷疑結核

女 | 37歲 懸賞10個健康幣 2019-11-20 15:37:48 5人回復 來自

健康咨詢描述: 咳嗽一周,無高燒,吃藥后不咳了,不放心照了CT,說肺炎,掛了6天水也沒什么不適反應,讓專家看了下懷疑結核,很糾結,讓我咳痰,沒有咳嗽咳不出痰。


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醫生回復區

陳華虎
陳華虎 都昌縣中醫院   醫師 擅長: 診療范圍:胃炎,消化道潰瘍,肝炎,肝硬化,潰瘍性結 幫助網友:210稱贊:2
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2019-11-20 15:43:02 我要投訴

      病情分析:
      肺結核的話主要以咳嗽,咳痰,咯血,低熱盜汗,乏力,消瘦為主要癥狀,痰涂片,痰培養是金標準。你目前是咳嗽,胸片改變。
      指導意見:
      建議沒有咳痰可以抽血檢查肺結核抗體,T~spot檢查,明確繼往及現在有沒有肺結核
      

管會霞
管會霞 桃城區鄭家河沿中心衛生院   醫師 擅長: 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網友:3461
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2019-11-20 15:43:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問您有沒有低熱盜汗的癥狀呢?有沒有胸悶胸痛的癥狀?
      指導意見:
      咳嗽一周后查出有肺炎,您目前的CT結果來看,左肺上葉炎癥,右肺上段小結節灶。建議您可以進一步查一下痰結核菌素培養,如果沒有痰的話,可以進一步查一下結桿桿菌試驗。同時注意不要吃生冷辛辣油膩的食物,多喝水。出門戴口罩,避免感冒。

2019-11-20 16:06 ask92526800s1 追問

目前沒有你說的這些癥狀,不知道是否繼續掛水吃藥,一個月后拍CT再看

2019-11-20 16:10醫生回答:

你好,建議你可以進一步查一下血常規,看看如果有炎癥呢,則需要進一步應用抗生素。可以過一個月以后再復查一下肺部的CT。祝你早日康復!

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區人民醫院   主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網友:6126
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2019-11-20 15:44:06 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據您的癥狀描述,由于咳嗽一周后檢查結果為肺炎,目前懷疑肺結核的可能,要高度重視,做進一步檢查。
      指導意見:
      建議您到正規結核病專科醫院就診,做一下痰培養,結核菌素試驗,必要時做胸部CT檢查,進一步明確診斷,及時治療,以免延誤病情。戒煙戒酒,多喝水促進排泄,多吃蔬菜水果富含維生素類食物。
      
      以上是對“咳嗽一周后查出肺炎,又懷疑結核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

袁平
袁平 高青縣第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網友:9330
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2019-11-20 15:45:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述由于咳嗽一周,按肺炎治療六天CT報告顯示好轉不明顯。
      指導意見:
      現在的情況就是,由于按炎癥治療好轉不明顯而懷疑結核的可能性。所以需要痰液檢查。結核菌素試驗以及血液結核抗體檢測。

2019-11-20 15:53 ask92526800s1 追問

你好,謝謝答復,這個CT是吊水前拍的。一周咳嗽,止咳后拍片,然后現在一周掛水,還未拍片,體溫一般在37-37.2口腔溫度。無任何不適。

2019-11-20 16:00醫生回答:

通過體溫來看炎癥并沒有明顯得到控制,所以需要排除結核的可能性。

秦加水
秦加水 醫師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網友:5413
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2019-11-20 15:49:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,你CT檢查報告單結果顯示是左肺上葉前段小結節,右肺上葉好段炎癥,你的雙肺異常的地方,有肺結核的可能,建議檢查痰液細菌培養,準確率高。
      指導意見:
      建議多活動,禁止吸煙,清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物,可以口服羅紅霉素膠囊,咳嗽用肺力咳糖漿,也可以等檢查結果出來后,根據檢查結果在對癥治療,效果最好。

2019-11-20 16:19 ask92526800s1 追問

那這個右上的肺炎ct的表現算是樹芽征嗎?

2019-11-20 16:22醫生回答:

是的,有炎癥和結節的情況都是這樣的表現,不要擔心,炎癥消除后慢慢會吸收的。

2019-11-20 16:28 ask92526800s1 追問

舌下的溫度用水銀溫度計量,現在是37.2的樣子。挺穩定的。電子的測量舌下是37.1的樣子。其他也沒啥盜汗,疲勞,咳嗽,都沒有,也不知道是什么情況。這個位置在右上葉,是不是位置有點像結核?

2019-11-20 18:16醫生回答:

像不是,你有具體檢查結果,在診斷明確,然后在對癥治療。

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內科

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鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發熱[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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