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無誘因的高血壓病,胸悶氣短

女 | 57歲 2019-11-19 19:49:25 2人回復 來自

健康咨詢描述: 今年3月份的時候血壓開始升高,檢查了腦ct,腦部頸部核磁共振,顯示頸椎生理曲度變直,開始吃降壓藥,血壓穩定,5月初的一天,血壓突然升高,吃了雙倍降壓藥,算是穩定住了,但好像每個月的月底和次月月初都會無誘因的突然升高,10月底的時候突然收縮壓達到200,吃降壓藥,輸液,穩定了血壓,第二天去檢查了腦ct,顯示無異常,做了心臟彩超顯示左室舒張功能下降。(其中血壓升高時舒張壓也會升高,心率增快)做了24小時動態心電圖顯示偶發室性早搏,偶發房性早搏,st斷異常,肝功腎功均正常。但還是胸悶氣短,11月18日在自家幼兒園廚房做了一天飯到了晚上血壓(收縮壓)突然升高到160,吃了降壓藥就睡了。總是無誘因突然升高,升高時面色偶爾會發紅發熱。后腦勺收縮疼,這是什么情況呢?

醫生回復區

胡單強
胡單強 沈陽市第二中醫醫院   主治醫師 擅長: 腦血管病,如腦血栓,短暫性腦缺血發作,腦動脈硬化供 幫助網友:17997稱贊:17
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2019-11-19 20:44:18 我要投訴

      你說的這種情況,西醫角度的話,首先考慮高血壓,另外還有更年期綜合癥之類問題的可能性。中醫角度需要注意肝郁氣滯,肝陽上亢之類的問題。中藥調理一般是從疏肝理氣,滋陰清熱,平肝潛陽的角度。

2019-11-19 20:45 ask91762994uz 追問

然后需要怎么治療呢

2019-11-19 20:45醫生回答:

中藥湯劑的話可以考慮鎮肝熄風湯加減

2019-11-19 22:36 ask91762994uz 追問

意思是和更年期有點關系?

2019-11-19 22:36醫生回答:

西醫角度的話,還要注意有更年期的問題。

2019-11-19 22:38 ask91762994uz 追問

如果想進一步確定病因,需要做些什么檢查呢?更年期的話,已經絕經很多年了

2019-11-19 22:41醫生回答:

可以再做一下醛固酮方面的化驗,還有腎上腺的彩超。不過大多數情況下有可能查不出來其他的問題。

王傳文
王傳文 濟南市市中區人民醫院   醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網友:8834稱贊:4
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2019-11-19 19:53:24

      病情分析:
      出現血壓增高的情況,多是由很多因素誘發的,比如勞累、熬夜、飽餐、生氣、情緒激動或者亢奮等。
      指導意見:
      在排除了以上誘因的情況下,規律服用降壓藥物,可以根據心率的情況,適當加用倍他樂克。

2019-11-19 19:54 ask91762994uz 追問

只是吃藥穩定嗎?會不會有別的器官出現問題引起的高血壓呢?

2019-11-19 19:57醫生回答:

不會是其它臟器的疾病的

2019-11-19 20:01 ask91762994uz 追問

那這個情況平時需要怎么注意呢?只能吃藥維持?但這個血壓突然的升高也很危險啊,這個咋么辦呢?還有檢查的那幾個有問題的,嚴重嗎,需要治療嗎

2019-11-19 22:28醫生回答:

你檢查的那幾個沒什么太大問題。只有長期規律服藥維持,調整好心態,避免誘發血壓增高的因素。其他的沒有什么太好的辦法了。

2019-11-19 22:35 ask91762994uz 追問

如果想進一步確定引起高血壓的原因,建議做一些什么檢查呢?

2019-11-19 22:38醫生回答:

高血壓的原因找不著,做再多的檢查你也找不到病因是什么。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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