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糖尿病發現4年,發現微量白蛋白62.07,厲害不

男 | 49歲 2019-11-19 06:54:44 7人回復 來自

健康咨詢描述: 15年發現糖尿病,有糖尿病家族史,現在體重71kg,血壓95/63,早晨空腹血糖6.3左右,吃二甲雙胍維格列丁片和阿爾波糖控制。現在發現微量白蛋白62.07,建議吃什么藥治療蛋白尿,這個蛋白尿厲害嗎


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醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-11-19 07:30:05 我要投訴

      糖尿病患者出現尿蛋白是糖尿病腎病的表現,在糖尿病腎病早期一般是出現微量尿蛋白,這時尿常規尿蛋白是正常的,這個時期也叫糖尿病腎病的微量蛋白尿期,這個時期經過積極治療蛋白尿會消失或明顯減少,治療首先要治療原發病,就是控制好血糖,血脂血壓。因為糖尿病腎病是腎臟動脈硬化造成的,所以可以應用改善腎臟循環的藥物,常用藥物,如胰激肽原酶,羥苯磺酸鈣,阿魏酸哌嗪片等。也可以注射前列地爾。另外中成藥,活血化瘀的藥物,如丹參滴丸,銀杏葉片,黃葵膠囊等都可以選擇。

2019-11-19 13:07 ask925040847o 追問

二甲雙胍維格列丁片價格高能否換成其他藥治療(男,49歲)

2019-11-19 17:46醫生回答:

可以把維格列汀停掉,單純服用二甲雙胍,二甲雙胍,最大劑量是每天2000毫克。常用劑量是1500毫克。如果用量較小,可以適當增加,一般只要每天劑量不超過2000毫克,基本是安全的。另外也需要配合飲食和適當運動,如果體重超標,也需要適當控制體重。如果仍然血糖偏高,可以加吡格列酮。

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫院   醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網友:11110
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2019-11-19 07:00:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,糖尿病如果血糖控制不理想,易引起糖尿病腎病,你現在肝功也有改變,需要吃藥調理。
      指導意見:
      建議生活規律,不要熬夜,糖尿病飲食,多喝水,適當運動,最好扎胰島素控制血糖,糖尿病腎病控制不好,會引起腎衰的。
      

胡玉玲
胡玉玲 桂陽縣仁義鎮衛生院   醫師 擅長: 新生兒臍炎、支氣管哮喘、小兒腹 瀉 幫助網友:7655
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2019-11-19 07:00:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你所描述的情況,有可能與服用降糖藥有些關系。
      指導意見:
      保持輕松愉快的心情,不要太擔心了。平時多進行戶外運動,比如跑步,打籃球等運動,增強身體抵抗力,多吃點蛋白質含量高的食物。最好在醫生的指導下服用藥物
      
      以上是對“糖尿病發現4年,發現微量白蛋白62.07,厲害不”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區人民醫院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統疾病以及婦科的常見病和多 幫助網友:26453
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2019-11-19 07:02:37 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產生損害。
      指導意見:
      尿蛋白也見于泌尿系統感染等其他情況.尿蛋白如因感染因素引起則經抗感染治療痊愈后尿蛋白可消失。查個腎功能查腎功能情況治療的話主要是護腎可以吃點賴諾普利再就是要控制好血糖。
      

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理 幫助網友:38616稱贊:52
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2019-11-19 07:17:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,出現尿蛋白說明有可能是腎功能出現損害,糖尿病引起的糖尿病腎病,需要注意低鹽低脂低糖飲食,優質低蛋白飲食看看怎么樣的注意控制血糖正常。
      指導意見:
      糖尿病腎病是常見的糖尿病的并發癥。糖尿病腎病的治療主要是延緩腎功能的損害,飲食上應當注意:食鹽攝入應有限制,適當限制蛋白質的攝入,攝入充足維生素、微量元素可對腎臟起保護作用。當然最重要的是對血糖的控制,宜食雜糧。
      

曹建英
曹建英 盂縣中醫醫院   副主任護師 擅長: 過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎 幫助網友:10198
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2019-11-19 07:38:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病患者,空腹血糖6.3,血壓95/63mmHg,尿微量蛋白,62.07。考慮為糖尿病腎病早期。
      指導意見:
      治療建議:繼續降糖治療,同時在專科醫師指導下給予口服胰激肽原酶腸溶片,達格列凈片等改善腎臟功能。進行飲食控制和適當運動治療,定期復查血糖及腎臟功能。

2019-11-19 13:09 ask925040847o 追問

二甲雙胍維格列丁片價格高能否換成其他藥治療(男,49歲)

秦花
秦花 副主任護師 擅長: 擅長慢性支氣管炎,過敏性哮喘,肺心病的呼吸系統疾病 幫助網友:2372
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2019-11-19 07:54:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述情況來看,糖尿病發現尿微量蛋白62.o7。正常人尿中微量白蛋白不會超過二十微克每分鐘,因為蛋白在腎臟不能滲出濾過的,如果蛋白在腎臟濾過,排出在尿里,就說明腎臟已經受到了損害。可以初步判斷是糖尿病腎病。
      指導意見:
      建議:糖尿病腎病是目前導致尿毒癥的主要疾病,一般糖尿病腎病在早期的癥狀主要是乏力、容易疲倦、伴有腰酸的癥狀,這些癥狀一般在活動以后更加明顯。另外糖尿病腎病早期的癥狀還包括尿中泡沫增多,有蛋白尿的出現,一般很少出現血尿,這個時候血壓既可以是正常,也可以是升高,通常腎功能是正常的。但是有時候可以出現水腫,水腫時輕時重,特別是早晨起床以后眼瞼、顏面部的水腫更加明顯。建議你父親去醫院就診,聽取專業醫生指導。
      
      以上是對“糖尿病發現4年,發現微量白蛋白62.07,厲害不”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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