你好，根據你說的情況，考慮是四顆智齒阻生，建議到醫院找口腔科大夫看看，可能需要拍牙齒三D，看看牙齒的鄰接關系，確定拔牙的最佳治療方案，采用微創去除阻生智齒，以免影響鄰牙，造成牙齒齲壞。
      

      結合你局部的照片來看，你的四顆智齒都是埋伏阻生，上頜兩顆智齒都是具有萌出的可能性比較大，下頜兩顆智齒屬于水平阻生，而且位置比較低，拔除難度比較大，而且與神經關系密切，拔除智齒有損傷的可能性，但是還是需要盡早拔除，否則會引起鄰近牙齒出現齲壞的，你如果擔心疼痛，可以選擇全麻下拔除智齒即可。
      
      以上是對“四顆智齒都橫著長，是否一定需要拔除”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      曲面斷層片顯示智齒位置不正頂著前面牙齒，時間長了有可能把前面牙齒頂壞
      指導意見：
      需要盡早拔除智齒，四顆智齒都需要拔除，橫著長的智齒拔除難度較大需要到正規大點醫院去拔
      

      病情分析：
      你說的這情況和臨床癥狀看若是智齒不拔除很容易導致前面牙齒齲壞發炎需要有時間及時去醫院或牙科診所就診拔除。
      指導意見：
      像你說的這情況看建議有時間及時治療，若是等前面牙齒齲壞再治療那就會比較費事，這樣的牙齒沒有保留的價值，拔牙后好好用幾天消炎藥物預防感染。