病情分析：
      你好，根據自己講述的情況，手淫4年感覺欲望越來越強，戒不掉，控制力差，首先應該盡快糾正手淫的不良習慣，
      指導意見：
      建議平時應該有自信心和勇氣，相信自己，盡可能不要看一些不健康視頻，需要學會自我調整自己心態釋放自己內心情緒，多戶外參加集體性活動，選擇自己喜歡事情做分散注意力，
      

      病情分析：
      你好，根據你表述的情況，你有四年手淫史，感覺很累，這種情況考慮是和你頻繁手淫有關系，你很年輕，過早涉足性史，還頻繁手淫，這樣會嚴重影響你的身心健康。
      指導意見：
      建議你戒掉手淫，平時多鍛煉身體，多戶外活動，晚上睡前不要看刺激性的東西，熱水泡腳，喝溫牛奶，保證上床就睡，如果在床上待的時間長了，你就會思淫欲，至于你懷疑自己是同性戀，你看自己是否對異性沒有感興趣。