您好，根據(jù)您的癥狀描述的話，您有可能是牙髓炎或者是根尖周炎，牙髓炎的話會有冷熱刺激痛和自發(fā)痛，并且會伴隨患側的頭痛，根尖周炎的話一般會有咬合痛，叩痛等等，但是總地來說，如果是這兩種病變都需要做牙齒的根管治療。
      

      結合你局部的癥狀來分析，你這種情況是牙齒齲壞嚴重，波及到牙齒的神經，發(fā)生牙髓炎，需要到醫(yī)院口腔科進行就診治療才行，需要開髓引流安撫治療殺神經最后做根管治療才能徹底治愈疼痛的，需要在治療結束后需要制作烤瓷牙冠修復即可，保護患牙防止牙齒出現(xiàn)折裂才行。
      

      病情分析：
      你好針對你所說的這個問題牙齒出現(xiàn)黑洞并且疼痛有可能是由于慢性根尖炎引起的。
      指導意見：
      你的情況需要到醫(yī)院口腔科進行檢查，通過檢查對癥處理，如果不能補牙需要進行根管治療以后再進行補牙。
      以上是對“蟲牙爛了個洞，里面黑了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好！蟲牙爛了個洞。反復痛。疼幾天就好?？赡苁乔址傅?，牙髓是慢性牙髓炎的。建議到牙科去看看吧。
      指導意見：
      建議你到專業(yè)的牙科診所或者是醫(yī)院的口腔。找牙醫(yī)給你檢查一下這顆有洞的牙齒。