病情分析：
      遺精是指男性在沒有性交的情況下精液自行泄出的現象.根據臨床可分為生理性遺精和病理性遺精.有夢而遺者名為“夢遺”,是由于潛意識對性的渴求所致;無夢而遺,甚至清醒時精液自行滑出者為“滑精”,多由腎虛有關
      指導意見：
      二十歲沒有遺精，也是正常的，遺精與性欲有關，平時如果過多涉及情色方面，就是容易導致遺精的產生。遺精太多也會傷到一個人的根本，平時要有一個健康規律的生活方式。
      

      病情分析：
      根據你所敘述的情況考慮是中醫所說的腎虛引起的精液生成不足。2.生理性遺精一般都不容易被發現，也有可能是遺精你沒有發現。
      指導意見：
      建議去當地市級公立醫院泌尿生殖科檢查一下生殖功能協助確診，如果檢查正常就是生理性遺精你沒有發現。
      
      以上是對“20歲還是沒有遺精，沒有遺精這種情況已經持續3年多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，正常男性從青春期發育開始生殖系統慢慢發育完全后會出現遺精的表現，中醫稱“精滿則溢”。
      指導意見：
      不過有些人，由于過早開始手淫，手淫次數過度，也會沒有出現遺精的癥狀也屬于正常現象。建議減少手淫的次數，慢慢會開始出現遺精的。另外，還可觀察平時是否有晨勃來判斷自己生殖器功能是否正常。不要太擔心了。