孩子出生的時候有沒有缺血缺氧性腦病。有沒有難產？如果沒有。一般的沒事兒。你觀察的他瞳孔一個大一個小，并不應該準確，我感覺你可以到當地正規醫院小兒科看一看。做瞳孔光反射實驗。
      

      你好，這個可能是由于瞳孔括約肌的問題，或者是神經的問題，建議你還是到醫院做一下檢查，然后再對癥治療，有的時候瞳孔確實在強光下縮小，在暗光下會散大，會隨著光線的明暗發生變化。
      

      病情分析：
      可以是眼部疾病，如青光眼，虹膜炎，或是視神經炎或是腦部疾病壓迫視神經導致的，
      指導意見：
      建議到醫院做眼部視網膜的眼底篩查和疾病檢查，如果眼部沒有問題，做頭部CT的檢查，看是否有問題。
      
      以上是對“寶寶瞳孔有時一大一小”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！