健康咨詢描述: 患者男,66歲,平時沒有三高或遺傳病,有時有點低血壓,有心臟早搏(比較輕微間隔吃藥),本次生病癥狀為:發熱38.3-39度,嘔吐惡心(喝水吃藥也吐了),大便成形,大便是青菜色(前兩天吃的青菜沒有消化),渾身乏力,面色發黃,有點感覺冷。在醫院第一天半夜急診查了血常規、腹部ct,炎癥指標超高,醫生懷疑胃腸道感染;掛鹽水消炎,但第二天急診查了血常規、尿常規,炎癥指標更高了,我考慮查消化內科對不對,發熱炎癥的病原醫生也不知道,建議住院觀察了,想請問有可能是哪種病因引起?頭天晚上患者吃了個番薯后感覺不舒服,晚上青菜米飯吃了一點點,晚上睡覺寒冷發抖,心臟感覺心悸,發燒。附上化驗指標,麻煩醫生幫忙看看。是不是食物中毒或者其他,前四張是昨天的,后兩張化驗單是今天的。感覺情況是不是很嚴重?應該往哪個方面看???
從檢查結果來看有細菌感染的表現,建議做藥敏實驗和細菌培養,選擇敏感的抗生素進行對癥治療。平時多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激的食物,注意休息。
尿液當中有白細胞,這個是有尿路感染的血細胞化驗白細胞也是偏高的反應,蛋白也是偏高的,說明還是有炎癥,說明是細菌感染可能性大,目前可以用頭孢類的消炎藥加替硝唑,也發燒的話可以用布洛芬退熱,也可以查一下相關的傳染病
化驗的超敏C反應蛋白和白細胞數,中性粒細胞百分比限制增高,尿常規中也有白細胞,結合癥狀和發病原因為認為不單單是腸胃炎這么簡單,有可能是腹腔嚴重感染比如胰腺炎,膽囊炎化膿了,或者有腹腔膿腫,已經引起了膿毒血癥,病情很重了。建議盡快住院,抽血做血培養,必要時做腹腔穿刺。盡快給予美平,泰能等光譜抗生素治療。
以上是對“發熱炎癥,惡心嘔吐,病癥查不到”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,看了你發過來的血液的化驗單報告的照片,現在白細胞,C反應蛋白都是很高的,說明現在細菌感染還是比較嚴重的。
指導意見:
建議加強消炎治療??梢杂米⑸溆妙^孢曲松鈉左氧氟沙星氯化鈉注射液聯合輸液治療,補充水電解質。同時對三高一起治療。
你好醫院說是感染性休克,住重癥監護室效果好嗎? 掛鹽水消炎不起作用。反而指標超高,第三次查指標跟第二次一樣,沒有降低,怎么辦更合適?
你好,這樣的情況可以做細菌培養加藥敏。另外檢查一下有沒有免疫系統問題
病情分析:
您好,從發病過程和兩張化驗單結果看,考慮食物中毒引起的急性腸胃炎。
指導意見:
從化驗單看考慮細菌感染,建議您繼續抗感染補液治療,注意復查血常規和肝腎功能。排除胃腸感染繼發肝臟腎臟損害。
你好醫院說是感染性休克,住重癥監護室效果好嗎? 掛鹽水消炎不起作用。反而指標超高,第三次查指標跟第二次一樣,沒有降低,怎么辦更合適?
感染性休克屬感染中毒性疾病比較重的情況,當地大夫需要結合患者的一般情況綜合評估,需要進重癥監護室時會通知家屬的,建議您積極配合當地大夫的意見,對病人給予積極搶救。
溫馨提示:
改變體位應緩慢,睡覺頭部墊高。
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