您好，根據您的描述，胃脹，晚上脹的厲害，胃疼，考慮有胃炎或者胃潰瘍，胃腸功能紊亂，建議您到正規醫院就診，檢查血常規，肝功，乙肝六項，胃鏡檢查，幽門螺旋桿菌檢測，明確診斷對癥治療，平時注意飲食健康
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述應該是胃粘膜炎癥或潰瘍，最好去醫院做胃鏡檢查一下明確病因，便于對癥用藥，如果不去醫院檢查可以口服嗎丁啉和奧美拉唑治療。
      指導意見：
      胃粘膜炎癥或潰瘍會導致胃功能障礙引起腹脹，晚上胃內容物進入腸道，胃酸直接作用于潰瘍面而引起腹痛，如你口服嗎丁啉和奧美拉唑治療效果差，還應做胃鏡檢查。
      

      病情分析：
      根據描述的情況，胃脹，白天癥狀輕一些，晚上胃脹胃痛比較嚴重，考慮是胃炎胃動力差的癥狀，建議注意調節。
      指導意見：
      建議注意適當運動，做腹部按摩，促進腸蠕動。飲食規律，不要暴飲暴食，每餐不要吃太多，晚飯后不要立即躺下。可以口服嗎丁啉治療，如癥狀嚴重，建議去醫院消化內科就診，做胃鏡檢查，明確診斷。
      
      以上是對“胃脹，特別是晚上脹的厲害。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據您提供的資料信息，晚間胃脹有多種原因是否進食容易產氣的食物比如牛奶地瓜紅薯，及受涼，再就是有胃炎，胃潰瘍，腸炎等。
      指導意見：
      建議您可以口服嗎丁啉或肝胃氣痛片試試，配合腹部熱敷，如果三五天后不緩解及時到醫院進一步檢查明確病因后再對癥治療，平時忌食生冷硬辛辣刺激性食物。