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一個月前查出原發性高血壓

男 | 32歲 2019-11-12 17:25:06 5人回復 來自

健康咨詢描述: 大夫給我開的替米沙坦每天一片和利血平片每天六片喝了一段時間,血壓高壓140低壓90,最近兩邊太陽穴脹疼腦袋也脹疼,我該換什么藥試試吶?謝謝大夫了!還做了個頭顱CT也沒問題


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李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫診所   副主任醫師 擅長: 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網友:111940
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2019-11-12 17:30:17 我要投訴

      可以口服硝苯地平控制片另外有可能是血壓高引發的腦供血不足造成的,可以同時口服藥物鹽酸氟桂利嗪膠囊,平時多喝水,注意休息,保證睡眠,避免熬夜,避免過度勞累,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,堅持鍛煉身體,保持心情舒暢。

2019-11-12 20:27 匿名追問

喝過硝苯地平感覺自己受不了難受,我現在換的馬來酸依那普利片還能配一種別的藥嗎?氨氯地平也喝過沒什么效果,麻煩了大夫?

2019-11-12 20:30醫生回答:

硝苯地平緩釋片的副作用是比較大的,硝苯地平控釋片也就是拜新同,副作用是比較小的,一般人都能承受得住的,你可以試一試的。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2019-11-12 17:30:35 我要投訴

      一個月前檢查出有原發性高血壓,正在吃替米沙坦和利血平,最近太陽穴兩邊有點脹,應該是血壓有所下降,可以減下一種降壓藥或者是換一種也可以,平時要注意低鹽低脂肪飲食。

2019-11-12 20:40 匿名追問

我換了馬來酸依那普利片能和替米沙坦一起吃嗎?還是跟別的藥,氨氯地平也喝過效果不大好,謝謝大夫

2019-11-13 05:26醫生回答:

可以一起吃的

王梟梟
王梟梟 阜陽市腫瘤醫院   醫師 擅長: 擅長的是常見內科和外科疾病的初步診斷及診療,尤其是 幫助網友:6052稱贊:1
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2019-11-12 17:27:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的情況描述,你一個月前明確有高血壓,開始口服藥物治療,現在感覺頭脹明顯。
      指導意見:
      從你的情況描述和提供的檢查報告單結果來看,你的血常規基本正常,你這么年輕就出現高血壓,建議先明確高血壓病因,你說你是原發性高血壓,很有可能是體型肥胖引起的,建議先把利血平停掉,進行合理減肥運動,勤測血壓,根據血壓情況再調理
      以上是對“一個月前查出原發性高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-12 20:08 匿名追問

也沒做什么檢查要做什么檢查能查出原發性還是繼發性的

2019-11-12 20:53醫生回答:

年輕人血壓高首先要排除有無繼發性可能,具體檢查有很多要一個個排查,建議去心內科進一步檢查,調整用藥

李娜
李娜 醫師 擅長: 慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍,結腸炎,幽門桿菌 幫助網友:18783稱贊:34
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2019-11-12 17:28:16 我要投訴

      病情分析:
      根據你的敘述,一般這種情況可以換換利血平調成卡托普利如果心率正常可以把替米沙坦換成氨氯地平。
      指導意見:
      建議你藥物治療是一方面,主要注意平時飲食必須低鹽低脂飲食而且應該適當運動,避免勞累熬夜情緒波動。

2019-11-12 17:44 匿名追問

我喝過氨氯地平沒什么效果,能換成別的藥嗎?吲達帕胺可以嗎?還是別的謝謝大夫

2019-11-12 19:58醫生回答:

吲達帕胺可以但是保鉀利尿藥,一般不建議長期服用,所以最好應該聯合其他藥物治療,可以聯合氨氯地平,卡托普利,阿替洛爾,短時間加些氫氯噻嗪前兩種一樣一片,阿替洛爾四分之一片,氫氯噻嗪25mg。

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2019-11-12 17:33:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,利血平作為一種老牌降壓藥,現在已經退居三線,不再是指南推薦的首選降壓藥物,因為它代謝緩慢容易蓄積中毒,而且副作用較多,可能引起藥物性休克等不良反應,已經接近被淘汰的地步,只有邊遠地區或者鄉下村醫還有使用。
      指導意見:
      替米沙坦沒有問題,這是很不錯的降壓藥,可以與各類降壓藥聯合使用,如果單用替米沙坦降壓不理想,完全可以聯合使用苯磺酸氨氯地平治療,心率快的話可以聯用倍他樂克,有水腫可以聯用吲達帕胺。最好還是到正規醫院請專業的心內科醫生指導用藥。
      

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