小孩子在晚間出現哭鬧不安，要注意維生素d缺乏或者腸痙攣的情況。如果維生素ad天天都在吃，那么需要加服龍牡壯骨顆粒了，同時如果天氣允許，一定要盡量多的曬太陽。龍牡壯骨顆粒有調理脾胃壓驚的作用。
      

      病情分析：
      孩子的哭鬧原因有胃腸痙攣，再就是缺乏維生素d導致的神經激惹現象。
      指導意見：
      建議家長注意觀察孩子的大便情況，必要時可以進一步檢查一下腹部是否有脹氣的可能性，注意補充維生素d。
      
      以上是對“四個月寶寶晚上大哭四五次”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！