健康咨詢描述: 我于9月27因宮頸腺癌行子宮附件全切淋巴清掃術,一直無法自行小便戴的尿袋,術后放療了4次,發現腎積水并尿道狹窄。又于昨天全麻下做的雙J管手術。術后到現在一直腰部疼痛,做了檢查發現雙J管一邊長一邊短。這邊的醫生又解釋說禮拜一重新手術調整。我想知道我這屬于醫療事故嗎?我才手術結束又要我做第二次手術?圖為今天的檢查報告。
病情分析:
您好,結合您的描述及下述檢查結果,首先來為您做一個病情分析:您因宮頸癌行子宮及附件及淋巴結引流區全切手術,術后出現排尿困難,給予導尿處理,術后放療期間出現雙腎積水及輸尿管尿道狹窄擴張,目前已經雙J管置入,您上述提出問題,個人建議如下。
指導意見:
1.雙j管置入輸尿管后存在一邊長一邊短現象,不考慮醫療事故,考慮為術后并發癥,是因為一側雙極管脫落下移所致。2.為避免一側雙極管脫落進入膀胱,原則上需要重新手術調整。3.您有上述問題可以提請手術醫院相關職能部門比如醫務科進行咨詢或投訴,溝通解決。
謝謝醫生,想問一下,這次調整了,以后還會出現j管滑脫的情況嗎?
調整后出現脫落幾率很低了
哦我這個是帶一年的,一年后可以不用再帶了嗎?
需要結合復查結果判斷是否繼續置入
哦我明白了,那么帶上這個雙J管可以把腎積水排出來吧??
雙吉管可以緩解減輕腎積水
本來這個平臺不應該回答這些問題的,但是我還是跟你一下相關的建議,這種情況不屬于醫療事故,屬于很正常的,這種的話可以通過調整雙J管的位置,達到一個臨床的治療的目的。
昨晚調整失敗,今日復查還是管子骨折打卷,輸尿管太硬裝不上去。今日告知又要全麻下行造瘺術~我7號才做完全麻裝的管子。哎怎么辦啊!
那目前要解決問題就只能造瘺了哈,造瘺才是唯一的辦法。
造瘺了右腎,左腎就不用了吧?左腎管子好的
只要能夠很好的引流尿液,那就不需要哈
陳醫生,這個不至于腫瘤轉移引起尿道狹窄吧?我看你是醫院腫瘤科的。。一開始醫院就讓我們去那邊的腫瘤分院。。啥也沒管就讓做放療。也沒腫瘤醫生看看檢查檢查~
這個的話以你目前的醫生建議為準
您好,您的心情和身體的不適我能夠理解。但您的情況我考慮不屬于醫療事故,因為盆腔手術就存在排尿不暢或影響排尿的可能,同樣雙DJ管置入也有可能在輸尿管內打折卷曲,這些都是操作中有可能出現的風險,希望您冷靜考慮,好好配合醫生,將DJ管好好再次糾正好。
以上是對“子宮全切術后腎積水雙J管手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
昨晚調整失敗,今日復查還是管子骨折打卷,輸尿管太硬裝不上去。今日告知又要全麻下行造瘺術~我7號才做完全麻裝的管子。
盆腔手術及放療,有可能出現輸尿管狹窄,DJ管置入困難和失敗的。您的心情和痛苦我能理解,但是疾病就是多變得,醫生肯定是都希望幫助您解除不適的。
現在只有造瘺術這一個辦法了嗎?
如果DJ管置入不進去,造瘺是排泄尿液的最好辦法了。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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