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原來尼福達降壓換拜新同效果很差

男 | 55歲 2019-11-06 11:59:40 5人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好,我原來是依靠尼福達降壓早晚各半顆效果不錯血壓控制很穩定,昨天開始換成拜新同反而基本沒有效果了,而且是20毫克的換成一天30毫克反而沒效果了,請醫生指導,謝謝

醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-11-06 12:02:02 我要投訴

      有高血壓疾病,這個需要選擇長效的降壓藥物來控制血壓的,可以吃替米沙坦或者是非洛地平緩釋片,如果一種降壓藥物降壓維持效果都很好的話,就不要輕易的換降壓藥物,平時要低脂低鹽,飲食戒煙限酒,要充足的睡眠,良好的心態,情緒,睡眠不好都會影響血壓的,你也可以換替米沙坦

2019-11-06 12:04 ask27686282a4 追問

您好,問題是我用尼福達時效果一直很好,只是覺得拜新同進口藥或許副作用比較小而且兩者都是硝苯地平才更換的,怎么反而沒效果了呢?

2019-11-06 12:05醫生回答:

就吃尼福達

張峰
張峰 佳木斯大學附屬第一醫院   主治醫師 擅長: 擅長冠心病治療 冠狀動脈造影 介入治療 高血壓病治 幫助網友:2716
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2019-11-06 12:08:34 我要投訴

      你說的這種情況其實不太可能那么有可能你買的這個藥不對,我覺得你應當去正規的醫院去購買,正常來講拜新同的藥效一定是強于尼福達的,如果要是你覺得這個半信通效果不好,那你就再換回去也可以。
      

楊萍
楊萍 遼源市中心醫院   主任醫師 擅長: 心血管內科疾病,如高血壓,冠心病的診斷治療 幫助網友:1259
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2019-11-06 12:18:25 我要投訴

      病情分析:你的主要問題是,更換拜新同后,血壓控制不好。拜新同是硝苯地平控釋片,起作用較慢,一般需要3-4天,現在可能是由于你突然停用尼福達,血壓反彈,拜新同還沒有起作用。建議,再次服用尼福達,拜新同不停,根據血壓,尼福達逐漸減量,最后如果血壓控制良好再徹底停用尼福達。
      以上是對“原來尼福達降壓換拜新同效果很差”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-06 12:20 ask27686282a4 追問

謝謝你的指導,感覺您的回復是最合理更專業的,按照你的指導觀察幾天,祝您生活愉快!

2019-11-06 12:28醫生回答:

不客氣,每個人對藥物的敏感性是不一樣的,即存在個體差異,你再認真觀察,找到最適合自己的藥及量。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫院   副主任醫師 擅長: 肺結核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網友:36807
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2019-11-06 12:39:04 我要投訴

      你好,你所說的情況伲福達與拜新同是一種藥物(硝苯地平)不同劑型,拜新同是根據是根據血壓的高低不同來釋放藥物的,起作用緩慢,且由于突然停用伲福達血壓反彈應注意低鹽低脂飲食,保證充足睡眠保持良好心態避免緊張情緒影響血壓。

2019-11-07 11:10 ask27686282a4 追問

謝謝您的指導

2019-11-07 11:34醫生回答:

好的,不客氣!

欒旭
欒旭 弓長嶺康濟醫院   醫師 擅長: 循環系統,消化系統,呼吸系統,內分泌系統。擅長治療 幫助網友:679
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2019-11-06 12:03:59 我要投訴

      病情分析:
      正常情況下,拜新同的效果要好一些,是硝苯地平控釋片。建議您監測幾天血壓。
      指導意見:
      如果血壓仍不穩定,那么建議您改回原來的硝苯地平緩釋片。每個人對藥的效果都不一樣。要根據您平日的血壓結果來選擇合適的降壓藥。

2019-11-06 12:06 ask27686282a4 追問

首先謝謝您的耐心指導,想問一下是否換了藥有一個適應期呢?

2019-11-06 12:09醫生回答:

換藥是有一定的適應期的,不能以一天的情況為標準,建議您觀察3~5天,如果癥狀仍不改善,那么建議您更換回原來的藥物。

2019-11-06 12:18 ask27686282a4 追問

謝謝,準備按照您的指導再觀察幾天,祝您愉快!

2019-11-06 13:22醫生回答:

不用客氣。

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