需要先買早孕試紙測一下，排除懷孕的。如果是陽性或者弱陽性，要去化驗血孕酮和hcg。去做陰道b超檢查。如果是陰性是來月經了，經期注意衛生，避免受涼勞累熬夜。
      

      病情分析：
      你好，在節育環不一定就能百分之百達到避孕效果的，如果月經延遲建議你查一下血液。
      指導意見：
      一先排除一下懷孕的可能，再就是做一下超聲檢查看看卵巢和宮腔內的情況怎么樣。
      

      病情分析：
      你好，月經推遲和精神因素，環境因素，過度勞累，過度減肥，受涼，內分泌紊亂，吃某些藥物和懷孕等有關系。
      指導意見：
      建議可以到當地正規醫院婦科系統的檢查一下，去做彩超檢查，早孕試紙測試一下，排除懷孕后，根據你的子宮內膜厚度，在醫生的指導下及時對癥治療，以免引起其他不良后果。
      
      以上是對“帶環兩年，月經20天沒有來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，建議您進行子宮附件超聲檢查來確診一下，有可能是月經來潮引起的陰道出血。
      指導意見：
      小腹兩側疼痛可以通過超聲檢查來確定原因。腹部兩側是腸道以及子宮附件的解剖位置。
      

      病情分析：
      首先你應該排除一下是不是有懷孕的可能性，如果沒有的話就要考慮是不是帶環引起的月經推后。
      指導意見：
      如果沒有懷孕應該是帶環引起的月經推后。應該是屬于有盆腔炎的一種表現。這種情況建議可以口服消炎藥，以及血化瘀的藥物來進行治療。
      

      病情分析：
      您好，根據您描述的情況，如果您平時月經周期規律，目前月經推遲未來潮，有異常陰道血性分泌物伴有下腹部疼痛，就不能完全排除異常的可能。
      指導意見：
      首先需要到醫院檢查B超了解宮腔內節育環位置是否正常，排除節育環移位的可能，必要時消毒外陰后婦科檢查進一步確診出血原因，根據結果決定下一步檢查及治療，這樣更放心
      

      病情分析：
      帶環出現這個情況，首先需要做早孕檢查排除帶環受孕的可能，比如早孕試紙檢測等。
      指導意見：
      如果沒有懷孕的，可以先吃藥調理月經，比如吃益母草顆粒等。等月經月經干凈后做b超檢查了解節育環情況，如果有移位的，需要取環。
      
      以上是對“帶環兩年，月經20天沒有來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況，建議你先確定是否懷孕，帶避孕環也有懷孕的可能性
      指導意見：
      如果沒有懷孕，等血干凈以后去醫院檢查一下，小腹兩側疼痛可以是附件炎，再看看環的位置，，平時注意保暖，保持生殖衛生，
      

      病情分析：
      你好，你上環兩年月經推遲二十天沒有來，從昨天開始有褐色的血并且小腹有點疼，這種情況需要去醫院檢查一下。
      指導意見：
      你應該先用早孕試紙檢測一下是否懷孕，再去醫院做個B超檢查，看一下節育環位置是否正常，從而找到腹痛的原因。