根據(jù)你提供的甲狀腺彩超的報(bào)告結(jié)果這個(gè)是4b的結(jié)節(jié)建議還是直接手術(shù)好，因?yàn)榇┐桃膊灰欢ň鸵欢ㄊ前俜种俚慕Y(jié)果，手術(shù)后是需要終身服用左甲狀腺片也就是優(yōu)甲樂(lè)治療的，如果手術(shù)順利的話，不會(huì)有其他影響。
      

      目前有個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)比較小，所以先不用擔(dān)心，建議做一個(gè)病理的診斷，但是我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)是屬于良性的結(jié)節(jié)，然后再化驗(yàn)一下甲功五項(xiàng)，看看是否正常，這種情況不用壓力過(guò)大，建議去正規(guī)醫(yī)院的甲狀腺科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，然后再對(duì)癥治療，如果是良性的結(jié)節(jié)保守治療是沒(méi)有問(wèn)題的，不用著急做手術(shù)的
      

      您好，根據(jù)您的甲狀腺超聲，建議您去醫(yī)院先做一個(gè)甲狀腺的細(xì)針穿刺，明確病理性質(zhì)。如果病理不好，可以手術(shù)，手術(shù)預(yù)后不錯(cuò)，可能術(shù)后要補(bǔ)充甲狀腺素。如果病理問(wèn)題不大，可以應(yīng)用中藥調(diào)理。
      以上是對(duì)“甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷（4B）咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      4級(jí)以上惡性的可能性比較大，超聲引導(dǎo)下穿刺還是比較準(zhǔn)確的，手術(shù)要根據(jù)病理情況，以及有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，
      指導(dǎo)意見：
      如果轉(zhuǎn)移了，手術(shù)范圍就大，破壞甲狀腺嚴(yán)重，后期還可能服碘治療，就需要終生服藥補(bǔ)甲狀腺素。你的情況，結(jié)節(jié)不是很大，可以考慮微創(chuàng)，或者消融治療，創(chuàng)傷小，就有可能不需要吃藥