你好，根據描述的情況，出現月經延遲，首先應該排除早孕的可能，如果用早孕試紙測試是一條線表示沒有懷孕建議應該B超檢查看宮腔內的情況。避孕藥容易導致月經紊亂及陰道的不規則流血，盡量少服用。
      

      病情分析：
      你好，停經46天了，上次月經是9月19號來的，你應該先去醫院檢查彩超和血HCG，排除是否懷孕，后在考慮調理月經
      指導意見：
      建議禁食辛辣生冷刺激性食物，放松心情減少壓力，改變不良生活習慣，平時應做好避孕措施，注意個人衛生，不要熬夜，多食蔬菜水果
      

      病情分析：
      你好：30號驗孕棒測試一道杠，胸部脹痛，惡心等情況不是早孕反應，體外排精不是正確的避孕方法。
      指導意見：
      建議：可以抽血化驗hcg看看是否懷孕了，排除懷孕后可以口服黃體酮膠囊五天催經治療，或者B超檢查看看子宮內膜情況，根據檢查結果確定如果治療。
      
      以上是對“停經46天了，上一次姨媽是9”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！