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車禍腦袋出血做了開顱手術

男 | 61歲 懸賞3個健康幣 2019-10-31 20:36:22 3人回復 來自

健康咨詢描述: 手術第五天,頭上又出現積液人一直睡覺不醒,怎么辦?

醫生回復區

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫院   主治醫師 擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內動脈瘤,腦動脈硬化,垂 幫助網友:23901
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2019-10-31 20:48:35 我要投訴

      你好!患者顱腦損傷術后第五天是腦水腫比較重的時期,如果患者能挺得過腦水腫高峰期(一般在七到十天),顱內壓力會逐漸下降,能蘇醒的話會出現意識好轉。如果患者腦水腫高峰期挺不過去,恐怕需要再次手術。最好能提供一下患者的ct片子。

2019-10-31 20:50 ask31629447b6 追問

我沒有ct,就是今天去拍了片子說腦里有積液,他這種用藥可以吸收麻

2019-10-31 20:52醫生回答:

如果積液是指腦水腫的話可以通過脫水藥或利尿藥減輕水腫。但如果積液是指的腦積水的話,恐怕需要腦室外引流才行。

2019-10-31 20:54 ask31629447b6 追問

就是腦積水,現在醫生用藥,

2019-10-31 20:59醫生回答:

脫水藥如甘露醇和利尿劑如呋塞米都可以用,可以減輕顱內壓力。還可以通過腰穿的方式。這些都是保守治療的方式。但如果腦積水進展比較快,暫時做不了腦室腹腔分流術,恐怕要做腦室外引流才行。

2019-10-31 21:01 ask31629447b6 追問

引流手術危險嘛

2019-10-31 21:03醫生回答:

危險性不大,在顱骨上鉆一個孔,將引流管通過顱骨骨孔插入到腦室內,將腦脊液引流到體外。相對開顱手術來講風險性要小得多。

王海濤
王海濤 濟寧醫學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 腦腫瘤,腦出血,腦梗塞,顱腦損傷,顱內動脈瘤,三叉 幫助網友:11887
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2019-10-31 22:04:33 我要投訴

      你好,我不知道你說的是積液還是說的腦積水還是腦水腫,如果說的是腦水腫,那么它腦損傷以后最常見的并發癥,影響別人的蘇醒,需要長達兩周左右的抗腦水腫治療,病人才有可能進一步蘇醒
      

王光義
王光義 鄆城縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 腦出血,腦外傷,腦疝,顱腦損傷,腦腫瘤,頭顱血腫, 幫助網友:17817稱贊:20
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2019-10-31 21:13:19 我要投訴

      根據你提供的信息資料分析,你說的這個情況我考慮應該是屬于開顱手術后造成了腦積水或者是硬膜下積液等等情況的可能性比較大。需要結合具體情況采取不同的方法治療?,F在不好確定具體情況,無法提供詳細的具體治療方案。
      

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