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老人垂體瘤術后,肺感染,呼吸器和氣切的使用

女 | 77歲 懸賞5個健康幣 2019-10-30 21:16:09 6人回復 來自

健康咨詢描述: 請問下目前病人使用呼吸機,后續病情發展順利的話,就要氣切么?目前病人精神意識比較差,呼叫后基本沒有反應。謝謝

醫生回復區

王禮清
王禮清 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網友:21432稱贊:1
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2019-10-30 21:21:41 我要投訴

      肺部感染應用呼吸機的患者,并且有恢復的話可以行氣管切開保證肺部的正常通氣功能,保證機體的氧供應?;颊咭庾R障礙考慮與顱腦的手術有關系,可以動態觀察。
      

王沖
王沖 駐馬店市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 失眠、抑郁癥、人格障礙、精神分裂癥、焦慮癥、強迫癥 幫助網友:12245
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2019-10-30 21:22:55 我要投訴

      這個情況如果是做完手術以后出現肺部感染的話,這個就得用消炎藥進行治療,這個用藥物進行改善就行,不用擔心,平時注意觀察,定期復查就可以,這個癥狀應該就能恢復,多喝水多運動癥狀應該就能改善。
      

石德全
石德全 內蒙古民族大學附屬醫院   主任醫師 擅長: 腦血栓,腦出血,神經衰弱 幫助網友:11809
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2019-10-30 21:27:00 我要投訴

      看看垂體瘤術后幾天了?感染控制的怎么樣了?自主呼吸情況怎么樣?醫生會根據病人繼續用呼吸機還是不用。也可以用無創呼吸機。目前患者有意識障礙,繼續用呼吸機可能性大。
      
      以上是對“老人垂體瘤術后,肺感染,呼吸器和氣切的使用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫院   主任醫師 擅長: 呼吸系統常見病、少見病、多發病的診治,有創、無創呼 幫助網友:45839
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2019-10-30 21:27:40 我要投訴

      根據描述的狀況,患者現在應該佩戴的是有創呼吸機,有創呼吸機持續應用兩周后,如果肺部感染仍不能完全控制,還不能撤機的情況下,才考慮氣管切開,如果患者的意識恢復好,肺部感染控制后,就可以撤除有創呼吸機,此時不需要再進行氣管切開。
      

朱軍勝
朱軍勝 菏澤市中醫醫院   主治醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,原發性高血壓,消化不良,骨質疏松 幫助網友:2153
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2019-10-30 21:19:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這種情況的話,如果自主呼吸長時間不能恢復的話,就需要氣管切開,因為這樣相對并發癥比較小一點
      指導意見:
      目前情況看的話,病人還是需要進行呼吸機治療的,如果自主呼吸長時間不能恢復的話,則需要氣管切開,這樣的話并發癥比較少,而且有助于護理病人也不會太痛苦,

2019-10-30 21:26 ask92460685sa 追問

您好,如果做了氣切后,怎么樣能恢復呢?是否意味著肺部感染能治愈了?目前家人意識還不清楚,我們覺得一方面是垂體瘤手術的原因,另一方面是營養沒有跟上,再有可能就是她本身大腦的問題。

2019-10-30 21:30醫生回答:

目前你這種情況的話,做了氣管切開并不能代表就是肺部感染,一定能控制住,但可能比之前會好一點,贊一個,現在病人沒有意識,最主要的原因考慮可能還是由于肺部感染導致的二氧化碳儲留引起來的肺性腦病,呵,手術可能關系不大,這主要是術后并發癥

馬志剛
馬志剛 承德醫學院附屬醫院   主治醫師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網友:21488稱贊:415
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2019-11-01 18:22:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般我們臨床中,如果氣管插管呼吸機應用超過三天,病人情況平穩且有可能需要長期呼吸機應用的話,就需要行氣管切開繼續應用呼吸機了。
      指導意見:
      建議,現在您的病人已經超過三天,并且現在需要繼續呼吸機輔助呼吸,為了方便氣道管理,減少并發癥,是需要行氣管切開的了,祝早日康復!
      

疾病百科| 垂體瘤(別名:腦垂體瘤,垂體腺瘤,腦垂體腺瘤)

掛號科室:內分泌科

溫馨提示:
放療期間少去公共場所,注意營養。

垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內腫瘤的10%。男性略多于女性,垂體瘤通常發生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發育、生育功能、學習和工作能力。臨床... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:青壯年人群 常見癥狀:頭痛、視力減退、閉經、溢乳、不育[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療、藥物治療
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