這個還是需要注意看看腎功能異常的主要的原因的，有無腎炎的，有無進行腎穿刺活檢的。需要注意優質低蛋白飲食，配合腎病的類型進一步治療的。避免腎衰的進一步加重。
      

      病情分析：
      您好，這個既往病史有高血壓，糖尿病，有慢性腎衰竭，現在肌酐444，這個考慮是糖尿病腎病。
      指導意見：
      由于有高血壓，糖尿病，慢性腎衰竭，肌酐444，這個情況建議采取透析治療，平常注意優質蛋白飲食，控制水鈉攝入量，控制體重。低鹽低脂，糖尿病飲食。

      病情分析：
      你好，根據你說的問題，目前檢查結果，出現腎衰竭的情況，具體什么程度，需要進一步檢查確診。給于治療。
      指導意見：
      建議去醫院泌尿科進行檢查腎彩超，穿刺活檢等，根據檢查結果，明確診斷，給于腎移植或者透析治療，定期復查，不適隨診，希望對你有幫助！
      
      以上是對“有糖尿病，高血壓，慢性腎衰竭，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！