你好，從你的病史描述看，每次大便不干凈，有痔瘡，建議及時到當地好點公立醫院就診，如果是痔瘡比較重可以考慮手術處理，如果比較輕，可以用點馬應龍痔瘡栓對癥治療，平時每天注意局部衛生，用清水清洗，不要久坐不起不要吃辛辣刺激食物不要喝酒等。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，肛門擦不干凈，考慮可能是由于痔瘡的影響所引起的。
      指導意見：
      根據你的情況，最好能夠去醫院肛腸科檢查一下，癥狀比較輕的，可以采取保守治療應用高錳酸鉀進行坐浴，同時用痔瘡膏進行涂擦，如果痔瘡比較嚴重，可以考慮手術治療
      以上是對“經常肛門不干凈，有痔瘡，應該怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！