健康咨詢描述: 醫生您好!我的母親是農村人,打小就干力氣活,隨著年齡的增長病情也越來越加重,近幾年開始膝蓋痛,母親隱忍不說,直到前幾天做了MR診斷出了很多癥狀。診斷意見我已經發了照片,還請醫生看一下是不是很嚴重?需要怎樣治療?麻煩醫生了,謝謝!
你好,你這個情況就是膝關節骨性關節炎的表現了,該病主要以關節軟骨的變性脫落和關節周圍骨質增生為主要表現,癥狀就是疼痛、關節積液、膝內外翻表現,骨性關節炎沒有最好的辦法,只有最適合的辦法,一般是按照階梯治療方案進行,總體來說早期以保守治療為主,主要是康復鍛煉、理療、改變生活方式、控制體重等;中期以藥物治療為主,包括消炎止疼藥、關節腔潤滑、營養軟骨藥物(玻璃酸鈉)、PRP等;晚期可采用手術治療,如截骨(HTO、腓骨高位截骨)、關節置換等(全膝關節置換、單間髁置換)。感謝咨詢,祝早日康復。
你好,根據你的描述,看了報告單,這是骨性關節炎引起的水腫。也就是人上了年紀之后半月板會變脆,容易受壓迫磨損和損傷。進而引起膝關節水腫。如果水腫量比較多,那可以進行穿刺抽液,如果量不是很大,那可以做些中藥燙療,中藥熱敷,促進關節積液吸收,可關節內注入玻璃酸鈉,效果不好就要做關節鏡手術了。
目前存在膝關節疼痛的情況,根據你的磁共振檢查結果,考慮為膝關節骨關節炎,伴有半月板損傷,平時注意休息,減少蹲起上下樓等活動,建議考慮膝關節鏡微創手術治療,行半月板成形,關節清理。
慢性骨性關節炎,磨損引起半月板撕裂,一般屬于半月板損傷比較嚴重的程度。可以通過膝關節的磁共振檢查,判斷撕裂的范圍以及部位。對于半月板的撕裂最好的辦法還是考慮關節鏡手術處理,關節鏡下根據半月板撕裂的部位及程度,可以行相應的半月板縫合,或者是半月板局部切除。半月板撕裂以后,如果不及時處理,可能會加重關節的退變。如果是做了縫合手術,術后恢復的時間比較長需要2-3個月,兩個月以內都盡量避免過度屈膝、長距離行走以及劇烈的運動,不然不利于局部的修復。同時,可以輔助活血化瘀的藥物,比如活血止痛膠囊等,有助于促進半月板的修復。
病情分析:
就目前這個情況來說,只要你媽媽這個膝關節疼痛不是特別厲害啊,現在好多這個年紀大的老人由于年輕時候從事比較重的體力活都會出現和你媽媽一樣的情況
指導意見:
你媽媽現在這個情況是骨性關節炎,是由于年紀大我們膝關節退變引起的這個疾病,目前的治療可以長期口服鹽酸氨基葡萄膠囊,可以及關節內注射玻璃酸鈉注射液,也可以配合中藥熏洗中頻脈沖等物理康復治療
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