根據你提供的病史分析，十幾歲臉部就開始油膩，長痘痘，毛孔粗大，現在年近40，臉部額頭胸口部位分泌油脂還是比較旺盛，這種疾病稱為皮脂溢出癥，與個人具有油性皮膚有關系，建議口服異維a酸膠囊進行治療，平時不要吃甜食，油炸油煎食品及辛辣性食物，不要熬夜。
      

      病情分析：
      您好，沒有局部的清晰圖片，僅根據描述，考慮脂溢性皮炎，痤瘡的可能性大，多由于皮膚偏油性，皮脂腺分泌旺盛，飲食辛辣油膩，熬夜等有關。
      指導意見：
      治療上建議外用夫西地酸，阿達帕林，必要時口服維胺酯，克拉霉素，同時注意忌食辛辣油膩刺激性食物，少吃甜食，避免熬夜。
      

      病情分析：
      你好，你這個情況和你膚質有很大的關系，另外生活方式，飲食習慣也有影響的。
      指導意見：
      你可以偶爾用硫磺皂洗臉，飲食方面盡量避免辛辣油膩的，不熬夜，避免便秘。可以找中醫調理看看效果。長痘部位先外用夫西地酸乳膏，阿達帕林凝膠緩解。
      
      以上是對“臉部、額頭、胸口油脂分泌旺盛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      就你描述的臉部，額頭，胸口呢，油脂分泌都比較旺盛。考慮體內應該是有濕氣的。
      指導意見：
      如果你的舌苔是白膩或者是黃膩苔，而且大便不成形或者是有便秘的情況。都說明是有濕氣存在。這種最好用中草藥調理。
      

      病情分析：
      青春痘主要原因是青春期皮脂腺分泌旺盛毛孔堵塞造成的。中醫認為痘痘和體內有濕熱有關。
      指導意見：
      建議清淡飲食，忌食辛辣油膩，多少水，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證充足睡眠，保持心情愉快，你也可以找個中醫大夫看看舌苔脈象，開點中藥調理一下
      

      病情分析：
      你好：你的情況是皮脂腺分泌旺盛，毛囊導管堵塞，細菌感染引起的，皮膚出現結節，膿皰，丘疹，粉刺等，并出現一定程度的皮損，
      指導意見：
      建議：局部涂抹氯柳酊，維A酸乳膏，用硫磺皂洗臉，口服維生素b6，維生素c每天三次，每次各兩片，多吃蔬菜水果，多喝水，禁食辛辣刺激食物禁止吸煙喝酒，少熬夜，多鍛煉身體，提高自身抵抗力。