考慮是齲齒，最佳治療方案就是進行根管治療，保證口腔清潔衛生，勤刷牙漱口，根管治療后需要進行封堵，出現疼痛需要口服藥物人工牛黃甲硝唑膠囊，牙痛安片。
      

      病情分析：
      你好，你可以拍個牙片檢查一下，如果齲洞沒有傷及牙神經，沒有自發痛，可以先補上觀察一下。
      指導意見：
      反之就需要做根管治療，要根據具體情況來決定，平時要注意口腔衛生，定期做口腔檢查。
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，考慮如果發現牙齒有問題，就應該積極治療為好。
      指導意見：
      建議你應該去另一家牙科檢查一下，看看是不是大夫檢查的是一樣的問題，是不是需要修補治療，還是應該做根管治療的好嗎？
      
      以上是對“大牙有個窟窿，怎么確定是否需要根管治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！