健康咨詢描述: 第一次檢查,第一個醫院,彩超,鉬靶,然后醫生診斷漿液性乳腺炎。在這個醫院做完彩超就直接去做鉬靶了,最后醫生診斷為漿液性乳腺炎。圖片1為鉬靶診斷,彩超診斷跟圖片2差不多 第二次檢查,第二個醫院,彩超,穿刺,醫生問診后大概說是漿液性乳腺炎讓我做彩超,醫生說腫塊和細小鈣,所以又讓去做穿刺,穿刺報告上顯示為肉芽腫性炎,然后未見到醫生,只是取了穿刺報告。圖片2為彩超診斷,圖片3為穿刺診斷 漿液性乳腺炎,肉芽腫性炎,我究竟是什么病呀?
通過對您情況的了解以及檢查報告的分析,您這個最終診斷的結果還是要以病理為依據的,也就是說最終的診斷結果還是漿液性乳腺炎。肉芽腫炎就是漿液性乳腺炎的病理表述。后面要進行消炎治療,如果形成膿腫,要及時的切開引流,術后換藥。
那穿刺說是肉芽腫炎,看不懂
漿液性乳腺炎穿刺的時候病理就表現為肉芽腫炎癥。
指導意見:
肉芽腫性乳腺炎好發于育齡期經產婦女,有哺乳史,在非哺乳期發病。部分患者有外傷、感染或服用女性激素藥物史。若不及時治療,可出現的乳房膿腫,潰破流膿,形成竇道,經久不愈。乳腺彩超、鉬靶x線檢查無特異性。漿細胞性乳腺炎,表現為慢性乳腺炎,好發于非哺乳期女性,可出現腫塊、膿腫、竇道等癥狀,但兩者的發病原因不同,臨床表現又有所不同。漿細胞性乳腺炎患者多數有乳頭內陷病史;病變主要累及乳頭、乳暈的大導管,故病變位置在乳頭乳暈區;乳頭溢液多見,為漿液性或膿性,可伴有粉刺樣分泌物;腫塊紅腫疼痛,破潰后膿中夾雜脂質樣物質,常反復發作,可形成瘺管,常與輸乳孔相通;B超顯示低回聲腫塊影及乳腺導管擴張;病理切片檢查可見擴張的大導管及導管周圍漿細胞浸潤。
那我究竟是什么病
考慮漿液性乳腺炎吧
指導意見:
漿細胞乳腺炎,又叫導管擴張癥,中醫叫粉刺性乳癰,俗稱導管炎,簡稱漿乳。漿乳不是細菌感染所致,而是導管內的脂肪性物質堆積、外溢,引起導管周圍的化學性刺激和免疫性反應,導致大量漿細胞浸潤,故稱漿細胞性乳腺炎。反復發作,破潰后形成瘺管,可以繼發細菌感染,長久不愈。臨床表現:發病突然,發展快。乳房局部疼痛不適,可觸及腫塊。界欠清,與胸壁無粘連。有的乳房皮膚有水腫,桔皮樣,一般無發熱等全身癥狀。乳頭常有粉渣樣物泌出,有臭味。少數病人伴乳頭溢液,為血性或水樣,晚期腫塊發生軟化,形成膿腫。膿腫破潰后流出混有粉渣樣膿汁,并造成乳暈部瘺管,以致創口反復發作、漸成瘢痕,使乳頭便內陷成凹。治療:局限腫塊時可將腫塊切除,有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。病程過長的瘺管或乳房嚴重畸形者,可以考慮作部分乳房切除。急性期消炎,因為不是細菌引起的,所以不必用抗菌素,中藥清熱解毒,消腫散結。手術成功的關鍵是翻轉乳暈,徹底清除病灶,清潔所有創面。
以上是對“漿液性乳腺炎,肉芽腫性炎,??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
防止乳頭損傷,有損傷時要及時治療。
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