您描述的這種情況，單純憑借普通ct平掃的話，只能大概了解病情并不能確診。建議進一步做上腹部增強ct掃描，同時要結合血液里面的實驗室檢查結果，綜合分析來判斷。這種情況一般是進行護肝治療的同時檢查并且盡早明確病情。
      

      病情分析：
      患者上腹部疼痛，伴黃疸，行腹部CT檢查，考慮胰腺癌，未行活檢?，F患者咨詢是否確診胰腺癌
      指導意見：
      根據患者病情及檢查結果描述，目前考慮為胰腺癌，為確定診斷，建議患者行逆行胰膽管造影，內鏡超聲波或穿刺活檢。
      
      以上是對“泥沙膽結石伴有炎癥，上腹有痛感，有黃疸”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，對于沒有癥狀的膽囊泥沙樣結石，是可以定期彩超隨訪觀察的。對于膽囊排泄和收縮功能正常的膽囊泥沙樣結石，也可以考慮行保留膽囊的泥沙樣結石取出。而如果泥沙樣結石引起膽囊炎，建議行腹腔鏡下膽囊切除術。泥沙樣結石雖然直徑較小，但是也有可能通過膽囊管進入膽總管，從而造成繼發性膽總管結石，因此在臨床上還應當給予高度重視。
      指導意見：
      胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺痛，但并不是所有患者都有壓痛，如果有壓痛，則和自覺痛的部位是一致的，胰腺癌患者應該保持良好的精神狀態，樹立戰勝疾病信心，要采取樂觀的生活態度，有經驗的醫生通過影像學檢查可以診斷，但金標準是做活檢