根據你所講的病史，提供的情況，我個人認為首先應該要做一個膿腫的穿刺治療檢查，如果證實是結核的話，就需要到醫院里面去切開排膿，清除病灶，用抗生素進行沖洗，術后予以正規的抗癆治療一年左右，注意定期復查。
      

      病情分析：
      你好，根據你的情況可知懷疑胸椎結核，還有胸腔積液，需要進一步檢查。
      指導意見：
      建議：平時注意休息，不要受涼，不要受累，不要熬夜，多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，局部溫鹽水毛巾熱敷，或是貼貼膏藥，最好到醫院做個胸腔積液穿刺，做個檢查，希望能幫助你。
      
      以上是對“懷疑胸椎結核，有胸腔積液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！