幽門螺桿菌陽性導致我胃炎胃隱痛不適，現已痛苦不堪
健康咨詢描述： 你好醫生:我2019年8被體檢出，感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當時沒有用藥 現在癥狀，每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復而且由于大便稀溏不成形，便質軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報告，及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯療法規范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個感染要怎樣的四聯用量才能治療。請醫生詳細提供一下四聯藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
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你好，根據你描述的情況需及時到正規三甲醫院消化內科就診，在專科醫生指導下規范的服用四聯殺菌藥物進行治療，平時放松心情，保持樂觀情緒，注意休息，避免勞累，飲食清淡易消化，忌食生冷油膩刺激性食物，少量多餐，養成細嚼慢咽的良好進食習慣。
周醫生你好 現在癥狀詳細癥狀有以下 頭屑多，頭油膩，頭面油多，， 舌邊齒痕苔厚膩顏色不知胃隱痛。 現在癥狀詳細癥狀有以下 頭發比較油膩，2天不洗就會癢，頭屑多 每天早上上廁所（前后)都有胃部隱痛不適，大便稀溏一天1次有時2次，便后紙上有少許粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解約30分鐘吧癥狀每天反復，而且由于大便稀溏不成形，便質軟廁所不易沖干凈。大便不成形可能吸收不好吧。導致身體消瘦，乏力，不想動，吃寒涼食物水果之類的，就馬上肚痛了喜熱飲喜熱食怕吃涼東西。還有就是感覺明顯痰特別的多吐出來全是痰，天天吐痰質清稀 小便 早上起床也沒有精神早上第一泡尿小便黃，要是1天之中都飲水多就不會黃要是飲水不多泡泡尿都是黃 睡眠 時間是晚上11點-早上8點 但是感覺夢多睡不熟容易醒 早上起床也沒有精神提不起精神且起床腰痛 現在癥狀總結一下 性事方面早上起床腰背痛感覺早泄得快勃起不堅 現在最難受癥狀 胃部隱痛不適，及痰多天天吐，也吐不完最奇怪是痰不是咳嗽出來的而是直接吐出來的沒有咳嗽直接吐痰平時胃痛的時候喜歡用手按胃部，平時用手摸胃脘部感覺涼涼的用過參苓白術丸2盒大便還是便軟不成形請教醫生詳細分析，診治
可以用點健脾祛濕的藥物及雙歧桿菌或乳酸桿菌進行調節。
哦哦好的謝謝醫生，具體是什么健脾祛濕藥物，麻煩周醫生你豐富臨床診治經驗，指導一下藥物名稱，治療一下謝醫生
歸脾丸、人參健脾丸等
嗯嗯好的謝謝醫生，，那我這個情況依醫生你對中醫的認識，，我這種情況是身體什么問題，，診斷什么問題了呢？
需要找中醫辯證。
你有所不知了，我這邊經濟貧困，地處偏僻交通不便，小藥店倒有1間，離大醫院那是遠得很。 現在由于身體不適都，失業呆在家里干活不了。現在身體不好感覺像廢人一樣了。現在受疾病痛苦，，心情郁悶得很謝謝感謝醫生了。。 麻煩周醫生行行好具體開具，一個調治中藥方，緩解一下痛苦疾病。謝謝醫生
希望你能諒解。
這些問題都是簡單推搪回復，沒有針對性還害我花這么多時間打字及回復。。禮貌好言交流你為啥就不接受呢。接診了怎能這樣呢。有責任心嗎。
在平臺開具藥方是違規的，希望你能諒解，糜爛性胃炎是消化內科常見病，只要及時治療，同時注意生活方式的調整是完全可以治愈的，不要給自己太大的思想負擔。
你好！要根除幽門螺桿菌感染必須四聯用藥：一，泮托拉唑片40mg晨空腹服，日一次。二，阿莫西林膠囊0.5口服日二次。三，克拉霉素片0.25口服日二次。四，膠體果膠鉍3粒，飯前30分鐘服用。共服用14天是一個療程，停藥一個月以后再復查碳呼氣試驗。如果幽門螺旋桿菌還是陽性，必須再服用第二個療程，直至根除。同時碗筷要與家人分開用，因為幽門螺桿菌感染是傳染的，聚餐也要有公用勺子和筷子往個人碗里盛，避免交叉感染。
哦哦好的謝謝焦醫生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫生
你好！阿莫西林過敏可以用甲硝唑片0.2飯后服用，一日二次。
嗯嗯好的謝謝醫生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人消化吸收不好出現人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫生
你好！可以用益生菌調整腸道菌群失衡，口服整腸生，雙岐桿菌，香砂養胃丸都可以，腹部和雙腳注意保暖，晚睡前用45度左右的水泡腳30分鐘左右(泡腳水里放鮮姜片適量)。每天必須到戶外做有氧運動一個小時左右，可以促進腸蠕動，促進食物的消化和吸收。
好的謝謝醫生，那我這個情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 另外聽說四聯藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
可以同時治療，互不干擾。所有藥物都有付作用，看利，弊關系。治療幽門螺旋桿菌的藥只需要服用14天就可以了。為了治病，為了健康，利大于弊必須用藥。
哦哦好的明白，醫生這個果膠秘，1次服多少毫克呢，1天服多少次呢。。麻煩醫生具體完善一下謝謝醫生
膠體果膠鉍飯前30分鐘服用，一日三次。
焦醫生下午好。。那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫生具體提供指導一下謝謝醫生
糜爛性胃炎可服用雙金胃腸膠囊或香砂養胃丸，但也得配合服用膠體果膠鉍飯前30-60分鐘口服3-4粒，一日三次。同時注意飲食，必須管住嘴。
根據您上傳的資料，目前有胃過胃痛，反酸，大便稀溏癥狀，幽門螺旋桿菌陽性。首先需要殺滅他幽門螺旋桿菌治療，藥物可以選用雷貝拉唑，克拉霉素，阿莫西林，麗珠得樂，療程兩周。殺菌完成以后，根據癥狀再應用調整腸道菌群和調整腸道蠕動的藥物，改善大便稀溏的癥狀。
以上是對“幽門螺桿菌陽性導致我胃炎胃隱痛不適，現已痛苦不堪”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
好的謝謝張醫生指導 我這個感染要怎樣的四聯用量才能治療。請醫生詳細指導一下四聯藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
雷貝拉唑每次10毫克，每天兩次，飯前，克拉霉素每天0.5克，每天兩次，飯后，阿莫西林每次1.0克，每天兩次，飯后，麗珠得樂，每次220毫克，每天兩次，飯前。療程兩周。
哦哦好的謝謝醫生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫生
如果阿莫西林過敏，可以換成呋喃唑酮，每次0.1克，每天兩次，飯后服用。也是兩周。
嗯嗯好的謝謝醫生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫生
殺滅幽門螺旋桿菌的藥物中有呋喃唑酮，對腹瀉也有一定治療作用，可以先服用殺滅螺桿菌藥物，看看是否能夠改善癥狀。或者加用調整腸道菌群的藥物，例如雙歧桿菌三聯活菌膠囊。
好的謝謝醫生，那我這個情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復查，我這個情況做什么復查呢 什么時候復查呢。 另外聽說四聯藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
先殺菌治療吧，殺菌療程完畢以后一個月復查HP檢測，了解殺滅情況！幾乎每一種藥物都有副作用的，只要沒有出現不適癥狀就可以！
哦哦好的謝謝醫生，那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫生具體提供指導一下謝謝醫生
先殺滅螺旋桿菌，然后根據是否有癥狀，再確定是否需要口服藥物。殺滅幽門幽門螺旋桿菌的藥物里面有一種保護胃黏膜的，麗珠得樂，對糜爛性胃炎就有治療作用。
病情分析：
幽門螺旋桿菌是一種存在于胃中的細菌，是經過口對口、糞對口傳播的，可通過13碳呼氣試驗或14碳呼氣試驗的檢查，明確是否感染。治療上多采取2種抗生素+1個質子泵抑制劑+1個鉍劑的方法來根治，
指導意見：
比如：阿莫西林克拉霉素+甲硝唑+奧美拉唑或雷貝拉唑或泮托拉唑+枸緣酸鉍鉀。服藥期間應禁食飲酒，一般14天為一療程，停藥一個月后可再次復查。
好的謝謝張醫生你了。我這個感染要怎樣的四聯用量才能治療。請醫生你豐富臨床診治經驗詳細指導一下四聯藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
你好，奧美拉唑一次20毫克每天2次，枸櫞酸鉍鉀600毫克每天2次。這兩個藥飯前吃。抗生素飯后吃，阿莫西林1000毫克每天2次，甲硝唑400毫克每天2次！
哦哦好的謝謝張醫生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫生
可以改成克拉霉素，一次兩粒一日三次
好的謝謝醫生，那這個替代的，克拉霉素劑量是多少呢，麻煩醫生你具體完善一下謝謝醫生
克拉霉素成人一次0.5克，一日兩次。
嗯嗯好的謝謝醫生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫生
像你說的這種現象，建議你用點雞內金片
哦哦好的，，那西醫，西藥，我這個情況，，有什么藥物治療一下的呢。，我個人還是比較，喜歡，西藥方面治療的。。麻煩醫生你具體指導一下謝謝醫生
像這種現象，可以口服西沙比利片
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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