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有問必答網內科呼吸內科 → 慢性阻塞性肺病肺大泡

慢性阻塞性肺病肺大泡

女 | 57歲 懸賞10個健康幣 2019-10-17 15:59:20 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我爸有雙肺大泡,慢性阻塞性肺病三四年現在發病越來越頻繁!什么原因越來越頻繁!用什么方法治療效果更好!需要長期用藥嗎!需要長期使用吸入劑嗎?現在使用的信必可和噻托嗅銨噴霧還是反復發作什么原因呢!平時沒癥狀可以停用嗎?平時不發作不喘跟正常人一樣!需要使用制氧機嗎?制氧機有副作用嗎?


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醫生回復區

王坤
王坤 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網友:42828
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2019-10-17 16:07:58 我要投訴

      已詳看病情介紹,患者反復出現氣喘癥狀,目前來說沒有太好的辦法,你的藥物應用很合理,下一步你可以考慮應用呼吸機和吸氧機一起治療,長時間氧療,可以改善患者預后,另外盡量避免感冒等上呼吸道感染
      

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網友:12038稱贊:4
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2019-10-17 16:18:09 我要投訴

      你好,白細胞和中性粒細胞升高,繼續使用抗生素治療10天左右,然后復查血常規。信必可和噻托溴銨要長期吸入治療。極重度通氣功能障礙,肺功能非常差,目前只能延緩病情進展,目前的醫療技術水平,不能阻止病情進展,更不能使病情逆轉。患者肯定有缺氧,需要長期吸氧治療,用制氧機沒有副作用。

2019-10-17 16:31 ask889555112n 追問

平時沒癥狀也要長期使用吸人劑嗎?長期使用會不會副作用!吸入劑也是有激素的!長期使用吸入劑還會反復出現什么原因

2019-10-17 16:36醫生回答:

長期吸入是為了控制發作,為了延緩病情進行性加重。治療用藥要權衡利弊,所有的藥物都是有副作用的。癥狀緩解的時候維持量就可以。患者目前的情況必須要長期吸藥,通氣功能障礙嚴重,肺功能非常差。臨床上很多病人都是要終身吸藥的。

2019-10-17 17:33 ask889555112n 追問

阿斯美是激素藥嗎長可以長期使用嗎?還有孟魯司特納片

2019-10-17 22:03醫生回答:

阿斯美和孟魯司特都不是激素類藥物。阿斯美是復方制劑,含鹽酸甲氧那明12.5mg那可丁7mg氨茶堿25mg馬來酸氯苯那敏2mg。孟魯司特是白三烯受體拮抗劑。孟魯司特吃一個月左右就可以,阿斯美可以長期吃。

姜樹生
姜樹生 醫師 擅長: 消化系統疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網友:32333稱贊:48
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2019-10-17 16:04:51 我要投訴

      病情分析:
      頻繁發作與感染有關系,抗感染是治療的關鍵所在,需要長期使用吸入劑治療。
      指導意見:
      平時沒有癥狀可以停用,需要使用制氧機,沒有什么副作用,平時注意休息,飲食以清淡好消化為主。
      以上是對“慢性阻塞性肺病肺大泡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-17 16:09 ask889555112n 追問

他現在用吸入劑還是會頻繁發作!還要用其它西藥嗎

2019-10-17 16:10醫生回答:

主要是控制感染,應該做個痰培養和藥物敏感試驗,根據化驗結果選擇敏感的抗生素治療。

2019-10-17 16:12 ask889555112n 追問

做了?還需要用什么藥物控制

2019-10-17 17:19醫生回答:

這不是痰培養和藥敏試驗。

佟柏平
佟柏平 主任醫師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺結核,咽炎等。 幫助網友:26723稱贊:7
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2019-10-17 16:11:59 我要投訴

      你好,考慮是慢性支氣管炎,肺大泡,肺氣腫,肺功能減退,建議注意休息防寒保暖預防感冒,肺大泡如果沒有明顯的呼吸困難,喘息,可以不用手術治療,嚴重肺大泡建議手術治療,沒有癥狀可以停用
      

王慶波
王慶波 臨邑縣人民醫院   主治醫師 擅長: 肺炎,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支氣管擴張,肺癌,冠 幫助網友:1024稱贊:255
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2019-10-17 16:12:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,您父親這種情況診斷慢性阻塞性肺疾病明確,這個病就是氣道阻塞緩慢進行性加重的疾病,這個病不能去根,只能用藥物控制,控制少發作不發作為目的
      指導意見:
      1.建議繼續使用吸入劑,長期用,不要停,不規律用藥更容易造成發作頻繁;如果用藥仍發作頻繁則建議去醫院呼吸內科門診調整用藥;
      2.發作頻繁與天氣有關系,與感冒有關系,與自身抵抗力也有關系,原因還是很多的;
      3.您的父親肺功能結果顯示肺功能已經很差了,還是建議家庭氧療,每天吸氧至少8小時,夜間睡覺吸氧最好,制氧機吸氧沒啥不良反應,就是氧流量2-3別太高就可以了;家庭氧療對慢阻肺患者延長壽命非常有幫助!
      希望我的回答對您有幫助!
      

疾病百科| 肺大泡(別名:大泡性肺氣腫)

掛號科室:呼吸內科

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