你好，平時月經周期規律，如果有性生活史，月經推遲，首先需要排除懷孕。其次，精神高度緊張、工作壓力大、生活環境和生活習慣的改變等這些因素也可能導致月經推遲。建議首先排除懷孕。如果沒有懷孕B超檢查了解子宮內膜厚度，抽血查性激素六項，查明原因，對癥治療。

      病情分析：
      你好，根據您的情況，有性生活的話需要排除是否懷孕，沒有懷孕月經周期受環境，勞累，飲食，情緒等等影響，推遲幾天也是正常的。
      指導意見：
      建議注意衛生和休息，不要吃辛辣生冷刺激性食物，保持良好情緒，先觀察看看。
      以上是對“之前月經都是提前來，這個月推遲4天了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述月經推遲，如果有性生活有可能會懷孕，如果沒有懷孕，考慮是月經不調引起的，而引起月經不調的原因很多，如環境的改變、情緒的過度緊張、服用某些藥物或是身體疾病等，或是從中醫的角度上來說有氣虛、血虛、血瘀、氣滯等多種原因
      指導意見：
      建議你可以用試紙測一下或者抽血化驗血hcg，血'hcg相對而言更準確反應更早。如果沒有懷孕可以中醫科就診，予以中藥調理。