健康咨詢描述: 血壓有兩個高峰期早上8點到10點,下午4點到8點。我自己有水銀血壓計,我也經常自測血壓,我平時用藥治療方法是早上7點半4毫克拉西地平一粒,150毫克的厄貝沙坦1粒,熱天的時候血壓穩定,到了冷天尤其是下午5點開始,血壓逐漸升高,達到90-140。今天下午測量達到95-145,自己加服一粒厄貝沙坦,血壓現在測的時候達標85-130.降壓藥要求個體化,我現在很苦惱自己的血壓波動太大。早上吃藥后75-120.到下午5點后會上90-140多,我的藥不是長效藥嗎?希望有經驗的醫生給我定制用藥指導,我太年輕用藥也降壓降
指導意見:
你好,根據你提供的患者病史、臨床癥狀及相關信息,患者對人體血壓時間生理性改變了解較準確。一般情況下,口服降壓藥物應選擇在上述兩個血壓高峰來臨之前2小時左右服藥。也就是早晨起床后空腹口服一次,下午3點左右口服一次。目前患者血壓屬于相對理想狀態,請堅持口服上述藥物治療。同時注意飲食及生活習慣的調節。
病情分析:
冷天可以厄貝沙坦氫氯噻嗪早一粒,拉西地平早一粒,現在情況來看,不是說血壓波動的問題,是血壓沒有控制好
指導意見:
血壓的話,本身就會有波動,不可能一直是140,90的,也不可能維持在一個絕對的水平,所以我建議你的話,冬天的話一片安博諾加一片拉西地平
病情分析:
可以換纈沙坦,40mg,一天一次。這個藥是新一代的沙坦類藥物,價格不貴,可以試一試。
指導意見:
我覺得你的做法很對,吃降壓藥期間一定要定期的監測血壓。發現血壓不對勁的時候隨時調整用藥。當然平常也要注意休息,吃東西不能太過油膩。一定不能發火哦,祝你早日康復。
以上是對“高血壓用藥治療問題。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,血壓都是有一定波動的,一般140/90以下即可,如果目前血壓控制情況不好,建議可以口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療,觀察療效
指導意見:
注意定期監測血壓,低鹽低脂飲食,注意適當運動,增強體質,避免過于情緒激動,祝健康
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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