健康咨詢描述: 你好醫生:我2019年8被體檢出,感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當時沒有用藥 現在癥狀,每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適,喜歡用手按。。反酸大便稀溏,便后紙上有粘液,便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復而且由于大便稀溏不成形,便質軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報告,及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯療法規范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個感染要怎樣的四聯用量才能治療。請醫生詳細提供一下四聯藥物用量用法治療一下 感謝感謝,,
建議患者到消化內科門診就診協助診治,若青霉素不過敏的話可以口服阿莫西林膠囊,一日三次,一次1000毫克,克拉霉素緩釋片,一日兩次,一次0.5克,膠體果膠鉍膠囊,一日三次,一次150毫克和潘托拉唑腸片一日兩次,一次40毫克。2周
嗯嗯好的謝謝醫生,但聽說阿莫過敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身癢起疹子的,那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用,有什么藥物代替一下的。這個替代藥物又一次服多少毫克,一天幾次呢?
那就別吃了,口服甲硝唑吧。
哦哦好的謝謝醫生,,那這個換掉的藥物一次服用多少劑量,一天幾次,啥時候服,麻煩醫生具體完善一下謝謝醫生
口服左氧氟沙星膠囊一日兩次,一次0.2克,14天
好的謝謝醫生,那我這個情況是先殺菌先呢,,還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復查,我這個情況做什么復查呢 什么時候復查呢。 另外聽說四聯藥物有副作用,不知是什么副作用呢
一般的抗幽門螺旋桿菌治療就是口服四聯藥物。建議患者到消化內科門診就診協助診治。
嗯嗯好的謝謝醫生,我會按你指導做好的。那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢,謝謝醫生
化驗大便常規明確是否存在白細胞可以完善電子結腸鏡的檢查。
嗯嗯好的呢,但是在就診前有什么藥物先緩解一下這種痛苦呢。。 麻煩醫生你指導一下謝謝醫生 現在目前的市級三甲醫院,比如你所在的任職醫院。吹氣,普通胃鏡,腸鏡,大便常規方面,,各種費用如何呢,,麻煩醫生列舉一下,我要省吃儉用,節衣縮食的。。為就診作個費用的初步準備,,只是就診先了解一下謝謝醫生
呼氣試驗應該是120元左右,普通胃鏡是240元,若是無痛胃鏡應該是500元左右,大便檢查應該是在30元左右。
病情分析:
你好,根據你描述的情況,你排便的情況跟胃是沒有關系的,如果你想看便的情況,需要做腸鏡的檢查。
指導意見:
青霉素不過敏的話,選阿莫西林1000毫克日2次克拉霉素500毫克日2次蘭索拉唑30毫克日2次,枸櫞酸鉍鉀220毫克日2次,前兩種藥飯后半小時,后兩種藥飯前半小時口服
青霉素要是過敏的話,選擇左氧氟沙星0.2日2次甲硝唑400毫克日2次,蘭索拉唑30毫克日2次,枸櫞酸鉍鉀220毫克日2次,前兩種藥飯后半小時,后兩種藥飯前半小時口服
嗯嗯好的謝謝醫生,那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人乏力消瘦情況很難受的,該有什么藥物治療一下的呢,謝謝醫生
你好,建議你你停止胃藥的口服后,建議做腸鏡的檢查。
好的謝謝醫生,現在目前的市級三甲醫院,吹氣,普通胃鏡,腸鏡,大便常規方面,,各種費用如何呢,,麻煩醫生一一列舉一下,我要為就診作個費用的初步準備,,只是了解一下謝謝醫生
你好,大約費用大概一千二三百塊錢吧!
哦哦好的謝謝醫生知道了。但在就診前大便情況,有什么藥物先緩解一下這種痛苦呢。,麻煩醫生你具體指導一下謝謝醫生
你好,可以吃整腸生看一下。
好的謝謝醫生,那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢,麻煩醫生具體提供指導一下謝謝醫生
你好,可以先吃西藥,中藥暫時不用吃。
好的謝謝醫生,那我這個情況是先殺菌先呢,,還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復查,我這個情況做什么復查呢 什么時候復查呢。 另外聽說四聯藥物有副作用,不知是什么副作用呢?
你好,可以進行幽門螺桿菌的治療,停藥一個月以后進行幽門螺桿菌的復查,吃上藥再看有無副作用,大部分人都沒有什么不良反應。
病情分析:
根據您的描述來看,四聯療法治療幽門螺桿菌的話,需要至少服用兩周。包括ppi質子泵抑制劑。一種鉍劑,還要選擇兩種抗生素。
指導意見:
一般常用的四聯療法就是奧美拉唑。阿莫西林。克拉霉素。枸櫞酸鉍鉀,但是因為有多種藥物參與的話,所以您還是需要確定自己的體質是否對某些藥物有過敏的問題。建議您可以去門診具體的確定一下。
以上是對“幽門螺桿菌陽性胃炎胃病難受”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
嗯嗯好的謝謝晴醫生,麻煩醫生依你豐富臨床診治經驗,及依據體檢報告提示及胃鏡提示。。,幫忙完善一下四聯藥物用量用法方面的使用,治療一下謝謝醫生。。
奧美拉唑20mg日/2次枸櫞酸鉍鉀240mg日/2次阿莫西林500mg日/2次克拉霉素分散片250mg日/2次
哦哦好的謝謝醫生,但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因,吃了阿莫西林的,就身癢,起疹子的那我這個情況能用嗎,要是不能用該有什么藥物替換一下呢,這個替換的藥物一次服多少毫克,一天服幾次呢,,謝謝醫生
甲硝唑也可以,0.2!每天兩次。
嗯嗯好的謝謝醫生,那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢,謝謝醫生
可能和您的胃炎有很大關系,所以應該先治療一段時間后觀察大便能不能緩解,飲食方面少吃油膩,甜食,刺激食物。
哦哦好的謝謝醫生,我會按醫生你的指導做好的,,但如果到時依然沒有緩解,,到時該有什么藥物可以處置這個粘液大便問題呢?。謝謝?
中醫調理腸胃,注意飲食,作息規律,平時適當的堅持運動,應該是有效果。
那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢,麻煩醫生具體提供指導一下謝謝醫生
糜爛的話沒有什么藥物可以治療,只能是根據你所出現的不舒服的癥狀來對癥治療。您可以去中醫科使用中藥來調理一下。
病情分析:
幽門螺桿菌感染會刺激胃粘膜引起胃酸分泌增多,引起胃炎胃潰瘍的情況。
指導意見:
兩種抗生素阿莫西林0.5每日三次和克拉霉素0.5每日二次,雷貝拉唑1-2粒每天一次,枸櫞酸鉍鉀每日4次,每次0.3g,規律服用2周。
嗯嗯好的謝謝醫生,但聽說阿莫過敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身癢起疹子的,那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用,有什么藥物代替一下的。這個替代藥物又一次服多少毫克,一天幾次呢?
有過敏的情況就不要使用了,可以服用左氧氟沙星片每天兩次每次0.2。
嗯嗯好的謝謝醫生,那大便天天溏軟不成形 粘液問題導致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢,謝謝醫生
檢查腸鏡明確一下,可以服用金雙歧益生菌和人參健脾丸治療改善,
好的謝謝醫生,那我這個情況是先殺菌先呢,,還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復查,我這個情況做什么復查呢 什么時候復查呢。 另外聽說四聯藥物有副作用,不知是什么副作用呢
停藥一個月后復查觀察一下,副作用問題不大,
好的謝謝醫生,現在目前的市級三甲醫院,吹氣,普通胃鏡,腸鏡,大便常規方面,,各種費用如何呢,,麻煩醫生一一列舉一下,我要為就診作個費用的初步準備,,只是了解一下謝謝醫生
這幾種的檢查費用不高,大約1000就差不多吧。
好的謝謝醫生,,麻煩醫生具體列出一下,明確一下。。我有個心理準備 另外 我這個糜爛性胃炎情況 該有什么西藥藥可以有效果呢,麻煩醫生具體提供指導一下謝謝醫生
不會太明確,費用和醫院級別有關,先積極治療幽門螺桿菌,注意飲食因素,會慢慢恢復的。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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