健康咨詢描述: 醫生您好!我今年33歲,身高175,體重60公斤,一直偏瘦。不抽煙不喝酒。平時飲食也比較注意。 兩年多前單位組織體檢,建議復查,在市人民醫院做CT檢查發現胰腺腫大,無痛,沒有做任何處理。 2018年11月體檢空腹葡萄糖4.27,尿酸416偏高,其他均正常。 今年3、4月份感覺體重增加大約5公斤。 5月下旬突然出現口渴、非常乏力、多尿、最后視力模糊、體重降回60公斤。沒有意識到血糖高,仍然吃很多甜食、葷菜。甚至體檢前一天因口渴喝了兩瓶甜飲料、吃了個大西瓜。6月3日體檢葡萄糖18.55,6月4日空腹葡萄糖15.45,6月5日空腹葡萄糖13.45饅頭餐后兩小時血糖33,C肽稍微偏低,糖化血紅蛋白8.9,抗體為陰性。經過胰島素強化治療,血糖控制穩定了,門冬胰島素已經降到每次注射3個單位,干精胰島素降到每次注射6個單位。 最近復查肝腎功能發現膽紅素稍微偏高,上腹有輕微疼痛。CT上腹平掃發現右側腎上腺增大并伴結節性鈣化灶,會不會導致繼發性糖尿病呢?請問腎上腺輕度增大怎么治療呢?
目前血糖控制良好,右側腎上腺增大,結節性鈣化灶,如果是無功能性的,可以不用處理,需要內分泌相關的檢查,有沒有糖皮質激素,鹽皮質激素釋放增多,如果是有功能性異常,需要積極處理。也能明確是否是繼發性糖尿病。
病情分析:
右側腎上腺增大并結節性鈣化并不會導致繼發性糖尿病,因此目前考慮還是生活方式不健康導致的糖尿病
指導意見:
因此目前對于糖尿病的治療主要還是一般治療比如飲食、運動,二是藥物治療。而對于腎上腺增大的情況目前沒有很好的治療方法,建議定期復查。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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