健康咨詢描述: 我在9月初體檢時彩超發現胰腺頭部有一腫物,就馬上去做了增強GT顯示為胰頭占位2'2cmx1.8cm診斷為良性神經內分泌瘤,(胰島細胞瘤)可能大。接下來又做了奧曲肽和超聲內鐿均顯示為神經內分泌瘤,(無功能胰島細胞瘤)可能大,2'6cmx1'7cm,胰頭上方占位,我想問彭教授像我這種情況是否可以做微創機器人手術摘除,預后情況如何,急盼回復,謝謝!
想得到怎樣的幫助:胰腺發現胰腺頭部有一腫物,就馬上去做了增強GT顯示為胰頭占位2'2cmx1.8cm診斷為良性神經內分泌瘤,(胰島細胞瘤)可能大后續需要注意哪些地方?
胰腺神經內分泌瘤診斷明確后需要盡早手術治療,在胰腺腫瘤里面來說預后還是不錯的,胰腺手術后會破壞了膽道和腸道的正常結構,后期可能會出現膽道感染,腸道梗阻等并發癥
病情分析:
目前這就是看對于血糖,消化功能方面或者是本身癥狀有沒有構成特殊影響。這方面可以考慮通過手術切除,主要是觀察變化情況,考慮手術的必要性。
指導意見:
如果是已經構成影響,應該考慮通過盡早手術切除這方面的手術,一般的建議以傳統的手術切除為主。如果技術條件具備,可以選擇微創手術。
病情分析:
胰島素瘤分泌過量的胰島素釋放入血,引起以低血糖為主的一系列癥狀,患者可呈發作性低血糖昏迷,久之將損害腦組織,發生意識障礙、精神異常等。
指導意見:
胰島素瘤診斷的主要挑戰是定位。80%以上的胰島素瘤直徑<2cm,一般不引起胰腺輪廓的改變,常規的形態學定位方法如B超、CT和核磁共振(MRI)均難以發現。。診斷明確后,cls細胞免疫治療是惡性胰島細胞瘤的最佳選擇。
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