基底細胞癌的主要治療方式是放療，激光治療的情況下不能確定會不會通過血液或者其他途徑轉移，因此現在建議明確診斷以后給予正規的放射治療，同時可以輔助化療。

      和激光無關，病就會通過血液擴散，
      惡性腫瘤的主要手段有手術切除腫瘤病灶，化療聯合放射治療，以及靶向藥物治療，腫瘤在手術切除減輕腫瘤負荷的基礎上，化療能夠全身控制癌細胞的擴散，降低復發率和轉移率

      病情分析：
      皮膚基底細胞癌來源于基底細胞的低度皮膚惡性腫瘤,世界范圍內較常見,轉移率低。治療主要以安全切除和防止復發為主要目的。
      指導意見：
      治療方法多樣根據腫物的特點及個人體質情況決定包括手術、冷凍、激光、外用藥物治療、化療、放療及聯合治療等。
      以上是對“基底細胞癌第一次用激光切除后，會不會通過血液擴散？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！