你好，你說的大細胞肺癌，屬于肺癌中相對比較少見的一種類型，目前需要提供一下你具體的檢查報告分析，光從頜下淋巴結腫大的表現，無法直接判斷是否轉移，如果要確診的話，需要進一步做穿刺病理活檢

      病情分析：
      你好，頸部淋巴結腫大如果發病較急，局部按壓時疼痛不適則可能為淋巴結炎所引起，如果腫大的淋巴結質較硬，按壓時疼痛不明顯則不排除腫瘤轉移等情況的可能，
      指導意見：
      建議去正規醫院頭頸外科就診，如果難以確診淋巴結腫大的具體原因可以穿刺活檢或直接手術切除后病理檢查，以明確其具體性質。

      病情分析：
      你好，如果要證實是不是淋巴結轉移光靠影像學診斷是不夠的。需要進一步檢查
      指導意見：
      一般來說，如果真的想要看一看有沒有淋巴結轉移的話，可以考慮做淋巴結穿刺或者是把淋巴結切下來去做病理學檢查就可以了。
      以上是對“郃下巴淋巴結腫大壓痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！