你好，很高興為你服務。在你的病情描述中，10個月的寶寶，是25周的早產兒，流鼻涕，咳嗽20天，有痰，去醫院就診，診斷為支氣管炎，一直在治療，效果不好，咳嗽很嚴重。建議你去當地兒童醫院呼吸科就診，做下血常規，C反應蛋白，支原體抗體，胸片檢查，進一步明確診斷及治療，以免延誤病情。
      

      病情分析：
      通常情況下，這種情況首先表現為咳嗽或者是發熱。也會出現上呼吸道感染的癥狀。
      指導意見：
      當前這種情況，建議用一些抗炎類的藥物，如果有痰的話，可以輔助的做一下霧化效果是比較快的。