早期肺腺癌術后咳嗽什么原因？

男 | 62歲 2019-10-09 12:48:45 1人回復來自

健康咨詢描述：您好、大夫！家父早期肺腺癌術后才幾個月、恢復不錯！早秋后、一到晚上和早上咳嗽多些、下午5點以后嗓子沙啞！目前一直在喝中藥、睡眠和飲食都還不錯！請問嗓子沙啞是什么原因？正常嗎？

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2022-12-28 12:45:54 我要投訴

      病情分析：
      術前聲音正常的肺癌患者，有少部分術后的確會出現聲音嘶啞。那主要有可能手術損傷喉返神經。左側肺癌手術和食管癌手術雙側喉返神經旁淋巴結清掃后發生喉返神經損傷的可能性是存在的，為了癌癥手術的徹底性也是患者必須承受的代價（術前談話時都會強調）。醫生都會小心避開喉返神經但都無法保證不發生損傷，發生明顯的神經損傷（比如切斷了），醫生術中多數都會注意到，并且在手術后對癥處理。
      指導意見：
      麻醉插管導致環杓關節脫位。這種聲音嘶啞比較嚴重，往往伴有飲水嗆咳，待病情平穩后做動態喉鏡檢查可以確診并治療。
      還有一些患者拔除氣管插管后講話聲音是正常的，在手術后幾天開始出現聲音嘶啞并可能有所加重，這主要是由于喉返神經脫髓鞘變化有關系