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有問必答網外科普外科 → 胡說,一天好一天壞。

胡說,一天好一天壞。

女 | 75歲 2019-10-06 17:05:20 4人回復 來自

健康咨詢描述: 有2一3個月了,剛開始說有人害她,下毒把東西都扔了,現在有假想也是別人害她,罵她,找她打架,有時像正常人一樣。

醫生回復區

潘紅
潘紅 淄博市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 肛瘺,肛周膿腫,肛裂,痔,腸息肉,便秘。 幫助網友:14117
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2019-10-06 17:44:11 我要投訴

      不太明白你說的什么,首先你要描述一個人怎么不舒服,持續了多長時間了,什么情況下加重?什么情況下減輕,有什么伴隨癥狀?做過什么治療嗎?做過什么檢查嗎?檢查結果是什么樣的?這個都要跟醫生說一下,我們才能給出醫療指導
      

代震
代震 本溪市紅十字會醫院   主治醫師 擅長: 骨折,骨關節炎,骨關節病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網友:1558
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2019-10-06 17:17:46 我要投訴

      病情分析:被害妄想的患者一點根據都沒有,他還堅信別人在迫害他和他的家人。迫害的方式可以是多種多樣的,比方說在背后議論誹謗或者是造謠中傷、偷竊他的財產、食物當中下毒、用高科技手段損害他的身體或者是跟蹤監視并且試圖逮捕或者是暗殺他。
      迫害的人可以是個別人或者是某些人,可以是陌生人、熟人、親友甚至家人,可以是教會、幫會或者是黑社會的一些組織,患者可能采取一系列保護措施或者是報復行為。比方說反復上訴、報警或者是隨身帶刀預防,有的時候患者感覺到對手過于強大,抵抗沒有效果的時候出現自殺的行為。
      被害妄想最常見主要見于精神分裂癥和妄想性障礙。指導意見:妄想癥病人大都不會主動向精神科醫生尋求協助,即使肯求醫,卻鮮會遵從醫生囑咐治療。由于妄想癥病人(尤其是病態妒忌病人)可能有自殺及殺人的動機,因此應該第一時間對病人的危險性進行評估。1.藥物治療治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式??咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用長效的肌肉注射劑。2.心理社交治療主要透過給予病人支援來改變某些行為。此外,病人要避免過度的壓力,包括人生大事。認知行為療法或會改善病人的妄想,但也只是輔助性。精神分析治療法可能會加重刺激,有害無益。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助。建議
      對于此病要避免患病,人們要注重培養健全的人格,培養多種有益愛好,保持思維開闊。如果長時間心情不舒暢,要學會自我控制,上網或到圖書館查閱相關的精神衛生知識,對自己的癥狀做簡單的判斷,然后積極地自我調節:比如找朋友和家人談天交流,或者參加一些體育運動,或者是去觀光旅游。另外找心理醫生做心理咨詢是最有效的解決方法,心理醫生會針對每個人的情況做出各種解決方案,逐步引導人們重回快樂生活。因此,你樹立信心,相信一定能治好自己的病,并以順其自然的態度面對自己的心理疾病,不要過多地注意癥狀或勉強克制癥狀,以免增加焦慮和緊張。
      

王晶晶
王晶晶 主治醫師 擅長: 破傷風,鎖骨骨折,橈骨遠端骨折,關節脫位,胸腰椎骨 幫助網友:30013稱贊:6
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2019-10-06 17:18:16 我要投訴

      病情分析:
      年齡過大,建議還是給他做心理評估一下,或者給他做個腦部的ct看一下。
      指導意見:
      這樣考慮老年癡呆癥的可能性大,老年癡呆癥還是分很多種的,這個有可能還是一個偏執型,,有的是記憶不好。
      
      以上是對“胡說,一天好一天壞。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

程淑華
程淑華 哈爾濱市第二醫院   副主任護師 擅長: 胃結石,闌尾炎,腸胃道腫癌等疾病的護理 幫助網友:13460稱贊:1
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2019-10-06 17:20:16 我要投訴

      病情分析:
      建議就診看看,是都有老年癡呆癥,或精神不正常。老年癡呆癥主要是嚴重的記憶力喪失,遠、近記憶都喪失,部分患者容易出現精神障礙,有焦慮、抑郁、躁狂、人格的改變,有攻擊行為,有行為的異常。
      指導意見:
      注意護理好老人,避免出現意外。多交流語氣要緩慢柔和,不要引起懷疑,食物應軟而易消化,保證足夠的營養。
      

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