肺氣腫的話，一方面可以使用一點緩解的藥物，比如解痙平喘的藥物如氨茶堿，喘定片等。另外可以霧化一點解除氣道痙攣的藥物，比如特布他林和異丙托溴銨。如果癥狀持續不緩解，建議使用呼吸機。
      

      根據病史及相關癥狀來看，目前應該有慢性支氣管炎急性發作，肺源性心臟病心功能不全情況存在，這種情況需要低流量吸氧，給予抗感染及強心利尿藥物等治療，必要時應用西地蘭等。
      

      病情分析：
      根據您描述的癥狀分析。您的這個情況可能是慢性支氣管炎。導致慢性支氣管炎的原因有很多種。
      指導意見：
      建議您到當地正規醫院的呼吸科就診。行血常規檢查。胸片檢查。肺功能檢查。心電圖檢查。根據檢查結果確定病因，確定治療方案。不要吸煙。
      
      以上是對“支氣管炎20余年，引發肺氣腫4年，冠心病15年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據癥狀描述，考慮慢性阻塞性肺部病、肺氣腫、肺源性心臟病、冠心病，容易在冬春季節,天氣變化的時候，病情加重。
      指導意見：
      建議冬春季節天氣變化的時候注意保暖，避免受涼，平時多喝水。如果出現水腫、氣促，及時到醫院治療。
      

      病情分析：
      慢性氣管炎20多年，肺氣腫4年，發作時又出現浮腫呼吸困難，考慮發展為肺心病的可能。
      指導意見：
      慢性氣管炎發作時抗感染治療，肺氣腫本身沒有什么治療的，也無法改變，心功能不好時，強心利尿治療，最主要的要預防感冒，發作一次病情加重一次，沒有什么特殊辦法。