指導意見：
      要注意肛門處是不是有局部皮膚破損的情況，容易引起感染引起瘙癢的情況，建議盡量保持肛門處的衛生，可以便后清洗，如果瘙癢比較嚴重的話，可以考慮應用醋酸低塞米松軟膏局部涂抹的辦法來去除癥狀。
      

      病情分析：
      根據你的描述，初步考慮為痔瘡，需要就診于醫院給予明確病因。
      指導意見：
      建議到醫院肛腸科行相關診查，可以行一個肛門指診及腸鏡檢查，如發現有痔瘡存在，可以給予馬應龍痔瘡膏或栓，也可以給予高錳酸鉀粉坐浴，避免食用辛辣刺激性食物，避免勞累及熬夜，避免久坐，避免局部刺激，定期復查。
      以上是對“排便后肛門瘙癢特別是晚上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！