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我產(chǎn)后6個(gè)月,橋本氏亞臨床甲減,還有治愈的希望嗎?

女 | 30歲 2019-10-04 09:32:55 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我產(chǎn)后6個(gè)月,橋本氏亞臨床甲減,還有治愈的希望嗎?就是治療到不用吃藥的狀態(tài)。(我懷孕3個(gè)月妊娠期甲亢2個(gè)月自動(dòng)好了。)我除了這些還應(yīng)該查什么?


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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-10-04 09:55:21 我要投訴

      甲狀腺彩超見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡栽龃螅谞钕偾虻鞍卓贵w和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體都升高,符合橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),另外促甲狀腺素受體抗體也是升高的這項(xiàng)指標(biāo)升高要考慮格雷夫斯病,促甲狀腺素受體抗體包含多種成分,包含促刺激甲狀腺素分泌的抗體和抑制甲狀腺素分泌的抗體。目前促甲狀腺素明顯升高,這種情況是甲減的表現(xiàn),造成甲減的原因,可能是甲狀腺炎造成的甲狀腺破壞,也有可能是促甲狀腺素受體抗體中以抑制甲狀腺素合成的抗體為主造成的甲狀腺抑制。一般如果是甲狀腺破壞造成的甲減是不能恢復(fù)的,但是如果是抑制性抗體造成的甲減,這種情況可能隨促甲狀腺素受體抗體水平下降,甲狀腺功能可能會(huì)有一定恢復(fù)。不管什么原因造成的甲減,都需要補(bǔ)充甲狀腺素治療,一般是服用左甲狀腺素鈉,要定期檢查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整藥量,目前促甲狀腺素明顯升高,應(yīng)該每月檢查甲狀腺功能,病情平穩(wěn)后可以3月到半年復(fù)查一次。

2019-10-04 12:08 匿名追問(wèn)

甲狀腺功如果能恢復(fù),是不是這個(gè)病就能好了不用每天吃藥了。

2019-10-04 15:08醫(yī)生回答:

甲狀腺彩超見(jiàn)甲狀腺血流豐富,這種情況一般是甲亢的表現(xiàn),而且促甲狀腺素受體抗體是升高的,不知道有沒(méi)有服用抗甲亢藥物如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶。促甲狀腺素受體抗體升高一般會(huì)造成甲亢,少數(shù)也可能會(huì)造成甲減,不過(guò)甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高,會(huì)造成甲狀腺破壞。所以今后可能會(huì)出現(xiàn)甲亢,也可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的甲減,如果促甲狀腺素受體抗體能夠恢復(fù)正常,而且甲狀腺損害也不嚴(yán)重,可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間不吃藥而甲狀腺功能正常,但病情如何發(fā)展只能監(jiān)測(cè)甲狀腺功能根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

2019-10-04 16:29 匿名追問(wèn)

促甲狀腺素受體抗體怎么能夠恢復(fù)正常呢?鍛煉身體有用嗎?

2019-10-04 17:49醫(yī)生回答:

多數(shù)人會(huì)逐漸降低,逐漸恢復(fù)正常,部分人會(huì)長(zhǎng)期升高。抗體水平的變化還不能人為控制。

廖晨軍
廖晨軍 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,高脂血癥,動(dòng)脈硬化閉塞癥,糖尿病 幫助網(wǎng)友:21523稱贊:2
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2019-10-04 09:37:54 我要投訴

      病情分析:
      你好!請(qǐng)問(wèn)你是不是過(guò)敏體質(zhì)?有沒(méi)有低熱、盜汗、顏面皮疹、光過(guò)敏?根據(jù)你提供給的資料
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      初步判斷橋本氏亞臨床甲減,自身沒(méi)有甲減臨床表現(xiàn)。但是你的抗體一直都是高的,完全恢復(fù)可能性不大。

2019-10-04 09:39 匿名追問(wèn)

就是感覺(jué)脖子大了點(diǎn),下巴有點(diǎn)輕微浮腫。完全治療好的可能性不大了嗎?

2019-10-04 09:42醫(yī)生回答:

你好!我看你的抗體一直都不低哦

2019-10-04 09:46 匿名追問(wèn)

是不是我懷孕的時(shí)候就已經(jīng)是亞臨床甲減了?如果我一直按醫(yī)囑吃藥,我的身體還會(huì)產(chǎn)生其他變化嗎?但是我懷孕的時(shí)候TRAB抗體在0.23-0.21-0.32之間波動(dòng)ATPO抗體在1430-1029-1302之間波動(dòng)anti-tg在320-324-197之間波動(dòng)。我的抗體沒(méi)辦法自動(dòng)恢復(fù)了嗎?

2019-10-04 09:47醫(yī)生回答:

那是可能性比較大

2019-10-04 09:49 匿名追問(wèn)

那就是還是有希望恢復(fù)的對(duì)嗎?

2019-10-04 09:51醫(yī)生回答:

對(duì),調(diào)整好心態(tài),特異性器官免疫疾病,和心態(tài)、免疫狀態(tài)有關(guān)系的。

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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