之前的胸部ct的截面圖沒有發上來，從影像學上看，后面的那一個和前面的變化基本上不是特別大。結核相對比較局限，目前看處于相對穩定期，注意結合其他的指標比如血沉，PPd試驗。
      

      你好，很高興為你解答，看結核性胸膜炎有沒有好轉是需要綜合來判斷的，第一臨床表現有沒有好轉，比如說發熱，咳嗽，咳痰，胸痛的表現有沒有減輕呢？我看胸部CT是今天的，最早的有沒有呢，需要對比的。

      病情分析：
      你這個胸部的隨機上來看的話，沒有明顯的異常的，這種改變也看不太清楚。
      指導意見：
      肺部的ct看上去似乎好像有一點點。胸腔積液的改變。但是具體的看不太清楚，你這種情況還需要結合你的臨床癥狀，比如說發燒，咳嗽，胸痛，胸悶這些情況來綜合評估的，還有一些血液的一些檢查，比如說結合的tspot檢查或者是一些血橙那誰板再買這些炎癥指標證明結合活動的這些指標來檢查評估。
      以上是對“一個月前查出結核性胸膜炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      確診是結核性胸膜炎，剛剛治療一個月，復查胸片對比，病灶變化不大，效果不明顯。
      指導意見：
      結核性胸膜炎治療原則：盡量抽水、大劑量結核藥物，適當使用激素藥，療程一般需要一年。