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有問必答網外科骨科 → 髖關節骨折。能保守治療嗎?

髖關節骨折。能保守治療嗎?

男 | 68歲 2019-09-25 11:13:04 3人回復 來自

健康咨詢描述: 老人髖骨骨折,神經特別不好。考慮到手術耐受性,可以保守治療嗎?必須吃抗凝血的藥嗎?醫院開的利伐沙班片太貴了,有別的藥代替嗎?因為老人剛得的腦出血。謝謝!


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牛旭芳
牛旭芳 長子縣人民醫院   醫師 擅長: 心律失常,冠心病,心肌病,高血壓 幫助網友:2207稱贊:2
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2019-09-25 11:35:43 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描訴,結合老人的年齡病史,有腦出血,手術風險較大,髖骨骨折的治療主要看,骨頭錯位的情況,如果沒有明顯的錯位,多數情況下都是可以采取保守治療的
      指導意見:
      如果骨折錯位明顯,或者累極了的位置造成了關節面道不平整,考慮切開復位內固定治療如果是嚴重的骨折。建議到醫院骨科進行咨詢。

2019-09-25 11:38 ask88984506ge 追問

那么腦出血可以吃利伐莎板片嗎

2019-09-25 11:41醫生回答:

骨折后容易引起血栓形成,口服利伐沙班后可以防止血栓,但是腦出血急性期不建議吃,以防出血加重

2019-09-25 12:16 ask88984506ge 追問

腦出血八九個月了,如果可以吃的話,還有什么藥和利伐沙半片效果差不多,這藥太貴了

2019-09-25 15:03醫生回答:

如果有空氣進去,可以出現空氣栓塞華法林鈉便宜,但是一直的化驗血,監測凝血系列

楊章林
楊章林 中國人民解放軍總醫院   主治醫師 擅長: 幽門螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網友:17614
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2019-09-25 13:24:01 我要投訴

      可以考慮保守治療,但是老年人保守治療恢復特別慢,髖關節原則上手術治療更合適,如果一般狀況也不好,不能耐受手術,還是可以選擇保守治療的。這種情況不一定要吃抗凝藥,除非老人有房顫或者靜脈血栓才一定要吃
      

楊景濤
楊景濤 主治醫師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網友:4548
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2019-09-25 11:44:26 我要投訴

      病情分析:
      髖骨骨折是老年人最后一次骨折。因為發生這種骨折后,很多都不能起床了。你說的這種情況就是做了髖關節置換術,也不一定能站起來行走。
      指導意見:
      建議您,以非手術治療為主。可以打3楞針固定。因為手術風險太大,而且效果也不一定很好。對于抗凝治療問題,請咨詢臨床醫師
      
      以上是對“髖關節骨折。能保守治療嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

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